【导读】
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1. [单选题]禁食时,体内激素水平()
A. 胰岛素分泌增加
B. 胰高血糖素分泌增加
C. 生长激素分泌减少
D. 儿茶酚胺分泌减少
E. 胰高血糖素分泌减少
2. [单选题]防治长期TPN所致肝损害和胆汁淤积的方法不包括()
A. 有效控制感染,特别是腹腔感染
B. 增加TPN中非蛋白能量
C. 减少糖的供给
D. 尽可能恢复肠道营养
E. 给予外源性缩胆素
3. [单选题]为避免发生高糖高渗性非酮性昏迷,行TPN治疗时应有的注意事项不包括()
A. 调整输液中葡萄糖的浓度和输注速度
B. 应用外源性胰岛素(exogenous insulin),促进葡萄糖转化和利用
C. 加强监测,注意出入平衡,特别注意(special attention)水、钾、钠的补充
D. 严格控制血糖在180mg/dl以下
E. 发生高糖高渗性非酮性昏迷的病人,经采取措施不能逆转者,停止高糖的输注
4. [单选题]反映机体内脏蛋白情况的检查方法是()
A. 三头肌皮皱厚度
B. 上臂中部周长
C. 肌酐/身高指数
D. 血清转铁蛋白量
E. 氮平衡试验
5. [单选题]关于导管脓毒症的临床特点,不正确的是()
A. 逐渐出现寒战、高热
B. 畏寒与发热呈持续性间歇发作
C. 导管拔除后8~12小时发热渐退
D. 导管尖与周围静脉细菌培养相一致
E. 是肠外营养的主要感染并发症
6. [单选题]下列属于外科营养支持中技术性并发症的是()
A. 细菌或真菌性败血症
B. 血清电解质紊乱
C. 胆汁淤积
D. 胸导管损伤
E. 高氯性代谢性酸中毒(metabolic acidosis)
7. [单选题]病人在不进食的情况下一般采取()
A. 肠内营养
B. 肠外营养
C. 外科补液
D. 静脉输液
E. 胃肠造瘘
8. [单选题]女,50岁,因患短肠综合征,予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用一周时病人出现昏迷,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。
A. A
9. [单选题]女,50岁,因患短肠综合征,予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用一周时病人出现昏迷,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。
A. A
10. [单选题]男性,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便常规:隐血试验(+)。
A. D