男，37岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴“青霉

【名词&注释】

急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)、抗感染药物(anti infective)、呼吸困难(dyspnea)、住院治疗(hospitalization)、肺炎球菌(pneumococcus)、焦虑不安(angst)、完全缓解(complete remission)、大汗淋漓、氨茶碱、地塞米松、必要时使用

[单选题]男，37岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴“青霉素”可缓解，10～12岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解^{(complete remission)}。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/分。

A. B

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[单选题]女性，30岁，因咽痛、肌肉酸痛、发热和刺激性咳嗽就诊，血常规WBC9.9×109/L，X线示下肺野近肺门处高密度的片状影，首先应考虑的诊断为（）

A. 病毒性肺炎
B. 浸润性肺结核
C. 军团菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 肺炎球菌肺炎

[单选题]用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制，下列哪项不正确（）

A. 抑制M胆碱能受体
B. 促进β受体数量
C. 减少组胺形成
D. 抑制炎症反应
E. 降低气道反应性

[单选题]女性，61岁，支气管哮喘史20年。6天前再次发作，经治疗后症状完全消失。2小时前突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压90/60mmHg，气管右移，左肺呼吸音减低。病人最大可能是（）

A. 急性肺炎合并胸膜炎
B. 急性肺栓塞
C. 自发性气胸
D. 急性肺不张
E. 急性心肌梗死

[单选题]呼吸衰竭患者使用机械通气时（）

A. 若病情继续恶化，应建立人工气道
B. 提倡面罩持续气道内正压（CPAP）联合压力支持通气（PSV）
C. 机械通气，要求低通气、高频率
D. 必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂
E. 以上说法均正确

[单选题]男性，20岁，因重度哮喘急性发作住院治疗缓解，平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是（）

A. 抗生素
B. 泼尼松
C. 酮替酚
D. 沙丁胺醇
E. 吸入用表面激素

[单选题]慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用（）

A. 镇静药
B. 祛痰药
C. 解痉平喘药
D. 呼吸兴奋药
E. 抗感染药物

[单选题]左下叶和舌段支气管扩张同时存在的原因是（）

A. 两者支气管开口相邻，下叶感染累及舌叶
B. 左下叶支气管引流差易感染
C. 舌叶支气管受心脏压迫影响引流
D. 支气管扩张可发生在多个肺叶
E. 左舌叶支气管细长不易引流

[单选题]前上纵隔肿瘤，最常见的是（）

A. 胸骨后甲状腺肿
B. 皮样囊肿
C. 淋巴类肿瘤
D. 畸胎瘤
E. 心包囊肿

[单选题]女性，19岁，幼年有气喘史，3d前受凉后出现喘息、咳嗽，口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解，并出现焦虑不安，言语不成句。体检：血压135/80mmHg，呼吸28/min，脉搏135/min，双肺可闻及哮鸣音，吸入沙丁胺醇后PEF占预计值的48%，动脉血气PaO258mmHg，PaCO242mmHg，pH7.38，X线胸片示两肺透亮度增加，痰革兰染色未见明显异常。

A. E

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