患者，男性，72岁，慢性支气管炎并肺气肿病史10余年，冠心病病史

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、低钾血症(hypokalemia)、个人经历(personal experience)、血循环(blood circulation)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、性兴奋(sexual excitement)、直接原因(direct cause)、病情恶化(grew worth)、前臂开放性骨折(open fracture of the forearm)

[单选题]患者，男性，72岁，慢性支气管炎并肺气肿病史10余年，冠心病病史5年，因呼吸困难加重3天伴意识障碍2小时入院。查体：血压160/120mmHg，浅昏迷，口唇发绀，球结膜水肿，双肺散在干啰音，中下肺可闻及湿性啰音，心率123次/分，心律不齐，肝略大，下肢轻度凹陷性水肿。该患者首先行下列哪项检查（）

A. 心电监护
B. 床边全胸片
C. 动脉血气分析
D. 肾功能检查
E. 头颅CT检查

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学习资料：

[单选题]患者，40岁，右手被铁钉刺伤48小时，伤处红肿、剧痛，周围边界不清，创口中心皮肤花丝。最可能感染的致病菌是（）

A. 表皮葡萄球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 溶血性链球菌
E. 梭状芽孢杆菌

[多选题]医学伦理原则包括（）

A. 公正
B. 不伤害
C. 有利
D. 尊重
E. 胆识

[多选题]低钾血症常见于下列哪些情况（）

A. 长期进食不足
B. 持续胃肠减压
C. 碱中毒
D. 急性肾衰竭
E. 大量输入葡萄糖和胰岛素

[单选题]前臂开放性骨折^{(open fracture of the forearm)}，石膏固定后48小时，患者出现高热，脉快，血常规提示白细胞计数增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，X线示皮下有气体，触诊有握雪感。诊断考虑为（）

A. 气性坏疽
B. 骨筋膜室综合征
C. 伤口化脓感染
D. 组织坏死
E. 血肿吸收

[单选题]患者，女性，42岁，因不明原因发热4周入院。查体：心脏听诊有杂音，拟诊为感染性心内膜炎。感染性心内膜炎最常见的并发症是（）

A. 器官栓塞
B. 心力衰竭
C. 细菌性动脉瘤
D. 心肌炎
E. 心律失常

[多选题]下列属于急性应激反应的特征有（）

A. 病程一般不超过3个月
B. 常涉及个人经历与心因
C. 可出现意识障碍
D. 精神运动性抑制和兴奋
E. 精神症状的发生与应激事件有时间关联性

[单选题]患者，女性，25岁，受凉后出现咳嗽伴咳大量脓痰。该患者诊断首先考虑为（）

A. 肺癌
B. 胸膜炎
C. 支气管扩张
D. 支气管炎
E. 肺结核

[单选题]患者，男性，48岁，右腹股沟肿块20余年，可回纳，今晨解大便后，肿块突然增大，局部出现持续性疼痛，进行性加重。查体：肿块局部红肿，压痛阳性，可穿出少许暗红色液体。该患者治疗方案为（）

A. Bassini法
B. Halsted法
C. Ferguson法
D. 腹部探查肠切除术
E. 疝成形术

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