2023高级卫生专业技术资格考试（副高）血液病学(副高)冲刺密卷专家解析(06.12)

【名词&注释】

高钙血症(hypercalcemia)、雄激素(androgen)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、血常规(blood routine)、巨核细胞(megakaryocyte)、原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura)、肾阴虚证(kidney yin deficiency syndrome)、浆细胞(plasma cell)、单克隆免疫球蛋白(monoclonal immunoglobulin)、毛细血管壁通透性

[单选题]男性，24岁，1周前右膝关节不慎撞伤后逐渐肿大，疼痛，过去有类似病史，也有小腿部肌肉血肿，但不严重。应选用的检查是 ( )

A. 凝血酶原时间
B. 出血时间
C. 血小板计数
D. 活化部分凝血活酶时间(KPTT)测定
E. 凝血时间(试管法)

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学习资料：

[单选题]采用雄激素治疗再生障碍性贫血，下列哪个选项不正确 ( )

A. 可刺激红细胞生成素生成和作用于骨髓造血干/祖细胞
B. 宜采用长疗程治疗
C. 单用对重型再生障碍性贫血的效果较好
D. 9岁以下儿童用药可加速生长及骨的成熟
E. 必须注意对肝脏的毒性作用

[单选题]急、慢性白血病的根本区别是 ( )

A. 病程长短
B. 贫血程度
C. 出血程度
D. 白血病细胞的数量
E. 白血病细胞的分化程度

[单选题]患者产生白细胞淤滞症时，循环血液中白细胞数为

A. >120乘以十的九次方／L
B. >100乘以十的九次方／L
C. >110乘以十的九次方／L
D. >200乘以十的九次方／L
E. >210乘以十的九次方／L

[单选题]男性，54岁，农民，右颈部包块7月。颈部淋巴结活检诊断：淋巴细胞分化不良型淋巴瘤。体检：肝未触及，脾脏肋下6cm，腹腔触及肿块3cm×3cm×4cm。骨髓涂片中发现12％的原始淋巴细胞。处理措施最佳的是

A. 联合化疗
B. 全身淋巴结照射
C. 局部淋巴结照射
D. 化疗十全身淋巴结照射
E. 化疗+脾切除

[单选题]原发性血小板减少性紫癜作骨髓穿刺的目的

A. 了解骨髓增生情况
B. 证明有巨核细胞增多
C. 证明有血小板减少
D. 排除引起血小板减少的其它疾病
E. 证明有血小板抗体

[单选题]急性白血病贫血最主要的原因是

A. 造血原料缺乏
B. 无效性红细胞生成
C. 红细胞寿命缩短
D. 幼红细胞的代谢受到异常增生细胞的干扰
E. 出血

[单选题]温抗体型自身免疫性溶血性贫血免疫抑制剂治疗总疗程约

A. 两年
B. 半年
C. 一年半
D. 一年
E. 两年半

[多选题]患者男性，25岁。头晕．无力．面色苍白半年。血常规，血红蛋白70g/L，白细胞及血小板正常。血清铁2．3 μmol/L，骨髓铁染色阴性。诊断为缺铁性贫血。经口服铁剂治疗3个月无效。其可能的原因有

A. 胃肠吸收障碍
B. 病因未消除
C. 存在干扰铁利用的因素
D. 诊断不正确
E. 未按医瞩服药

[单选题]浆细胞^{(plasma cell)}病的临床特征是

A. 贫血
B. 尿中出现本周蛋白
C. 高钙血症
D. 血清或尿中出现过量的单克隆免疫球蛋白^{(monoclonal immunoglobulin)}或轻链或重链片段
E. 自发性骨折

[单选题]导致ITP病人出血的机制中，下列哪项最不可能

A. 血小板生成减少
B. 血小板破坏过多
C. 毛细血管壁通透性增加
D. 血小板第3因子异常
E. 血小板功能异常

[多选题]某病人眼眶周围色黑可能是（ ）

A. 脾阳虚证
B. 肾虚水饮
C. 肾阴虚证^{(kidney yin deficiency syndrome)}
D. 寒湿带下
E. 肝血虚证

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