中西医结合骨科学（副高）2023试题讲解(06.14)

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、静脉滴注(intravenous drip)、人工关节置换术(artificial joint replacement)、开放性骨折(open fracture)、甘草泻心汤(gancaoxiexin tang)、相结合(combination)、螺旋形(spiral)、比目鱼肌(soleus)、无创伤技术、泻心汤证

[多选题]截肢适应证为

A. 患肢神经功能障碍者
B. 患者无血运或严重血运障碍
C. 全身中毒症状严重，甚至危及病人生命者
D. 伤肢并发特异性感染，如气性坏疽者
E. 患肢肿胀血运差，剧烈疼痛，患者不能忍受者

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[多选题]下列骨折中属于不稳定骨折的是

A. 斜行骨折
B. 螺旋形^(spiral)骨折
C. 粉碎骨折
D. 青枝骨折
E. 裂缝骨折

[单选题]下列对于清创术的说法哪项不正确( )

A. 静脉滴注抗生素，预防感染
B. 创口中的异物，血凝块都应清除
C. 对于开放性的伤口，应马上清创缝合，关闭创口
D. 出现神经断裂，不易吻合时，可留待二期处理
E. 不影响患肢血运供应的血管，可以不予吻合

[单选题]男，24岁，左前臂尺桡骨开放性骨折，经清创复位石膏外固定后36小时，出现高热，脉速，白细胞计数明显增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，首先应考虑( )

A. 气性坏疽
B. 骨筋膜室综合征
C. 血肿吸收
D. 伤口严重化脓感染
E. 组织坏死

[单选题]关于胫神经的描述中正确的是( )

A. 在比目鱼肌^(soleus)和腓肠肌之间下行
B. 至足底后只分布于足底皮肤
C. 在屈肌支持带浅面分为足底内、外侧神经
D. 在比目鱼肌^(soleus)深面下行
E. 损伤后足不能背伸

[单选题]内生性骨软骨瘤的治疗方案应选择( )

A. 刮除植入松质骨
B. 截肢术
C. 必要时可行人工关节置换术
D. 肿瘤段切除
E. 放疗、化疗、手术相结合

[单选题]患者，女，50岁，骶尾部痛半年，排尿不畅1个月，体格检查：骶骨偏右侧向背部略有隆起，无压痛，右下腹部扪及巨大肿块，表面光整，质地偏硬，固定不能推动。X线片示巨大肿块来自骶骨，呈膨胀性，溶骨性改变，无骨膜反应，CT示：骶骨右侧自骶2起均受累，病变超过中线，其诊断首先考虑为

A. 骨髓炎
B. 骨肉瘤
C. 转移性肿瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 脊索瘤

[单选题]女，60岁，不慎路滑跌倒，右臀部着地，挟起不能行走，右髋部明显压痛，经X线摄片诊断为右股骨颈骨折，其右下肢畸形的位置应是

A. 短缩外旋
B. 延长内旋
C. 屈曲内收
D. 屈曲内旋
E. 屈曲外旋

[多选题]关于周围神经损伤手术操作的原则，下列哪项不正确( )

A. 神经缝合要具有一定的张力
B. 有神经缺损时可考虑行神经移植术
C. 手术要采用无创伤技术
D. 神经缝合处不能有瘢痕阻挡
E. 神经松解要从有瘢痕的部位开始游离

[单选题]"脾家实"的含义是

A. 湿困脾阳
B. 庸浊壅滞
C. 脾阳恢复
D. 食积内停
E. 以上都不是

[多选题]太阳蓄水与蓄血证的鉴别要点是。

A. 有无少腹胀满
B. 小便利与不利
C. 大便色黑与否
D. 有无神志症状

[多选题]半夏、生姜、甘草泻心汤证的共见症状包括（ ）

A. 心下痞
B. 恶心呕吐
C. 干噫食臭
D. 肠鸣下利
E. 谷不化

[多选题]和解表里法包括（ ）

A. 开达膜原
B. 和解截疟
C. 宣气化湿
D. 分消走泄
E. 分利湿邪

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