男性患者，40岁，因咳嗽、咳血痰而发现右下叶厚壁空洞，内有岛屿

【名词&注释】

抗结核药物(antituberculosis drugs)、消炎药(anti-inflammatory agents)、年轻人(stripling)、胸膜炎(pleurisy)、肺脓肿(lung abscess)、结核性(tuberculous)、颈静脉(jugular vein)、细菌学检查(bacteriological examination)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、停止使用(stopping usage)

[单选题]男性患者，40岁，因咳嗽、咳血痰而发现右下叶厚壁空洞，内有岛屿样突起，首先应考虑（）

A. 肺鳞癌
B. 坏死性肉芽肿
C. 结核球溶解
D. 慢性肺化脓
E. 肺真菌球

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[单选题]肺结核咯血输血的原则是（）

A. 肺结核咯血不能输血
B. 少咯少输血，大咯大输血
C. 咯血超过300ml就需输血
D. 咯血量过多时需要输血
E. 年轻人咯血不必输血

[单选题]女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌（0～2个），有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L采用2RHEZ／10RHE，治疗1个月后，患者出现四肢末端发麻情况下应该（）

A. 四肢麻木是糖尿病引起的末梢神经炎，糖尿病控制后自然会缓解
B. 药物过量所致，减少抗结核药物剂量
C. 药物过敏引起，采用递减法，找出过敏药物
D. 乙胺丁醇引起的副作用可能性最大，应该停止使用^{(stopping usage)}
E. 异烟肼引起的可能性大，应该首先停用该药物

[单选题]女性，30岁。5天前淋雨后发冷发热胸痛，咳嗽，气短。既往有结核病史。查体：左肺下部叩诊浊音，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞为32×109／L，胸片示左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为（）

A. 浸润型肺结核
B. 阻塞性肺炎
C. 肺脓肿
D. 肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}
E. 病毒性肺炎

[单选题]结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是（）

A. 胸痛程度
B. 胸水细胞学和细菌学检查^{(bacteriological examination)}
C. 胸水CEA测定
D. 胸水生长速度
E. 胸水颜色

[多选题]患者男性，57岁。咳嗽，咳痰7年，冬季持续加重2个月以上。入院3个月前咳嗽加重，活动后气短，1周前气短加重，发热，T：39℃，盗汗，乏力，不思饮食。用消炎药不见好转。入院检查：T：38℃，P：108次/分，R：27次/分，Bp：90/60mmHg。呼吸急促，口唇紫绀，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，两肺散在干．湿性啰音，白细胞14．1×10⁹/L，中性0．862，淋巴0．097。提示：胸部X光片显示：桶状胸．两上中肺（右上为主）大片密度增高阴影，密度不均且有多个虫蚀样透亮区。两下肺透光度增强。

A. C, D

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