患者女，23岁，因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月，眼部不适1

【名词&注释】

正常值(normal value)、母乳喂养(breast feeding)、抗过敏作用(anti-allergic effect)、面部皮肤(facial skin)、身材矮小(short stature)、体重减轻(weight loss)、压迫感、糖异生作用(gluconeogenesis)、双下肢(both lower limbs)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[单选题]患者女，23岁，因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月，眼部不适1个月”来诊。1个月前开始出现双眼凝视时疼痛，球后压迫感，畏光、流泪、异物感。查体：双眼裂增宽，眼睑挛缩，突眼度左眼21mm，右眼23mm，眼阜水肿，眼睑水肿，结膜充血，无明显复视和视物模糊。

A. A

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[单选题]下列有关皮质醇生理作用的叙述，错误的是（）

A. A.促进糖异生作用^{(gluconeogenesis)}B.促进蛋白质分解C.促进脂肪合成D.有抗利尿作用E.有抗炎、抗过敏作用

[单选题]甲状腺摄131I率的高低有助于（）

A. 了解甲亢的严重程度
B. 判断抗甲状腺药物疗效
C. 了解血浆内碘的水平
D. 甲亢的诊断
E. 抗甲状腺药物治疗停药的判断

[多选题]患者女，26岁，因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴，母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体：T36.3℃；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧；HR110次/min。

A. A, E

[多选题]患者男，23岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP145/95mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0mmol/L，血钾3.5mmol/L，钠142mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}：血F（8AM）：服药前28.79μg/dl，服药后23.01μg/dl；血ACTH84.6~85.6pg/ml。

A. B, D

[单选题]患者女，15岁，因“体检发现甲状腺肿大1周”来诊。无自觉症状。查体：甲状腺肿大，没有超过胸锁乳突肌，质软，光滑，无触痛。实验室检查：T490mmol/L（正常值65~169mmol/L），T31.9mmol/L（正常值1.1~3.1mmol/L），TSH3.0mU/L（正常值0.6~4.0mU/L）。

A. A

[单选题]患者女，32岁，因“身材矮小、原发性闭经”来诊。查体：身高132cm；身材矮小，颈短，无颈蹼；面部皮肤散在黑痣，眼睑下垂，鱼形嘴，斜视；盾形胸，肘外翻；后发际低至颈部；乳房无发育，外阴幼稚型，无阴毛、腋毛生长；双肺呼吸音清，无啰音；HR80次/min，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及粗糙收缩期杂音；肝、脾未触及肿大；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. B

[单选题]患者男，60岁，因“多饮、多尿2周，嗜睡2d”来诊。患者有脱水表现。实验室检查：血BUN42.9mmol/L，血钠150mmol/L；尿酮体（－）。诊断：高渗性高血糖状态。

A. D

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