内科学(正高)2023历年考试试题试卷(6O)

【名词&注释】

天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、血清学(serology)、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne ...)、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(chronic inflammatory demyelinating poly ...)、乙状结肠镜检查(sigmoidoscopy)、口干燥症(xerostomia)、颗粒状(granular)、性肝炎(induced hepatitis)、正常值上限(upper normal limit)

[多选题]患者男，34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限^{(upper normal limit)}的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律，2次/d，半成形便。偶尔便后有血，乙状结肠镜检查显示所及范围内仅有轻微改变，以血管纹理丧失及颗粒状^(granular)改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是

A. CT检查近端结肠
B. 结肠镜检查同时监测性活检取材，每1～2 年重复检查
C. 8年内监测性结肠镜检查，每1～2 年检查1次
D. 补充叶酸
E. 粪便DNA取样

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学习资料：

[多选题]诊断口干燥症^(xerostomia)常用的检查有

A. 唾液流率
B. 唾液免疫球蛋白升高
C. 腮腺造影
D. 核素造影
E. 唇腺活检

[多选题]血浆置换可用于治疗（ ）

A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病( AIDP)
B. 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)
C. 多灶性运动神经病(MMN)
D. 重症肌无力(MG)
E. 多发性硬化(MS)

[单选题]紧脉的主病为（ ）

A. 寒、痛、宿食
B. 宿食、瘀血
C. 表证、瘀血、痰饮
D. 寒、痛、痰饮
E. 寒、痛

[多选题]苔白腻的主病是（ ）

A. 痰湿停聚
B. 脾胃气虚
C. 寒湿
D. 暑湿
E. 湿温

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