2023急诊医学(副高)试题解析(08.18)

【名词&注释】

尿潴留(urinary retention)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、抗抑郁药(antidepressant)、呼吸困难(dyspnea)、林可霉素(lincomycin)、氧氟沙星(ofloxacin)、氨苄西林(ampicillin)、地西泮片(diazepam injection)、安眠药中毒(hypnotic toxicosis)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]心脏压塞的体征不包括

A. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
B. 颈静脉怒张
C. 奇脉
D. 呼吸困难
E. 脉压减小

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[单选题]病毒性脑膜炎的脑脊液变化为

A. 糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降；细胞数增加，以中性粒细胞为主
B. 糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高；细胞数增加，以中性粒细胞为主
C. 糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高；细胞数增加，以淋巴细胞增高为主
D. 细胞数增高，淋巴细胞为主；糖正常，氯化物正常，蛋白可升高
E. 糖明显升高，氯化物正常，蛋白正常；细胞数正常

[单选题]阿托品的中毒机制是 ( )

A. 局部刺激、腐蚀作用
B. 受体的竞争
C. 麻醉作用
D. 缺氧
E. 抑制酶的活力

[单选题]有机磷农药中毒患者发生迟发性神经病是因为抑制了下列哪种酶 ( )

A. 细胞色素氧化酶
B. 胆碱酯酶
C. 神经靶酯酶
D. 单胺氧化酶
E. 含巯基的酶

[单选题]女，35岁，发现昏迷、尿失禁，半小时入院，伴多汗、流涎增多。查体：血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)，双瞳孔缩小，面肌颤动，双肺有湿性啰音，心率76次/分律齐无杂音。该病人最可能的诊断是 ( )

A. 有机磷农药中毒
B. 一氧化碳中毒
C. 安眠药中毒^{(hypnotic toxicosis)}
D. 蛛网膜下隙出血
E. 癫痫持续状态

[单选题]细胞外液内水分的增加或减少，以致渗透微粒的浓度发生改变是指

A. 容量失调
B. 成分失调
C. 浓度失调
D. 渗透压不变

[单选题]解释神经冲动沿神经纤维传导机制的学说是

A. 跳跃式传导学说
B. 局部电流学说
C. 局部兴奋学说
D. 膜的离子流学说
E. 全或无学说

[单选题]腰骶部脊髓或盆神经损伤时表现为

A. 尿失禁
B. 尿潴留
C. 多尿
D. 少尿
E. 无尿

[单选题]治疗军团菌病的首选药物是

A. 氧氟沙星
B. 阿奇霉素
C. 林可霉素
D. 多西环素
E. 氨苄西林^(ampicillin)

[单选题]女性，23岁，因路人发现晕倒在地而送来急诊，体检：神志恍惚，瞳孔缩小，呼吸缓慢8次／分，呼出气无特殊气味，心率120次／分，律齐，BP 90／60mmHg，上臂可见多处注射针眼。该患者最可能的是

A. 鸦片类麻醉药中毒
B. 有机磷中毒
C. 酒精中毒
D. 口服地西泮片^{(diazepam injection)}中毒
E. 抗抑郁药中毒

[多选题]关于正常状态下微循环错误的是 ( )

A. 微动脉平滑肌舒张
B. 微动脉平滑肌收缩
C. 直接通路开放
D. 动静脉短路开放，
E. 组织间的毛细血管约20%交替开放

[单选题]解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法

A. 环甲膜穿刺术
B. 口咽管放置术
C. 经鼻腔气管插管术
D. 经口腔气管插管术
E. 气管切开术

[单选题]满面通红多属（ ）

A. 阴虚证
B. 实热证
C. 肝胆湿热证
D. 戴阳证
E. 血瘀证

[单选题]炙甘草汤中，治疗心悸、脉结代之君药是（ ）

A. 党参
B. 桂枝
C. 炙甘草
D. 麦冬
E. 熟地

[多选题]运用耳针疗法治疗各种眼病时，可选用的耳穴有（ ）

A. 目1
B. 眼
C. 肝
D. 耳尖
E. 目2

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