临床医学检验临床血液(副高)2023试题案例分析题正确答案(08.13)

【名词&注释】

丝氨酸蛋白酶(serine protease)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、抗凝血(anticoagulation)、肌酸激酶(creatine kinase)、氨苄西林(ampicillin)、慢性感染(chronic infection)、外周血白细胞数(peripheral white blood cell)、β-内酰胺类药物(β-lactam drug)、血栓性血小板减少性紫癜-溶血性尿毒症综合征

[单选题]下列关于全血、血浆和血清的概念叙述中，不正确的是

A. 血清是血液离体后血块收缩所分离出的微黄色透明液体
B. 血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血
C. 抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血
D. 脱纤维蛋白全血指用物理方法促进全部纤维蛋白缠绕于玻珠上而得到的血液
E. 血清不含纤维蛋白原

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[单选题]下列哪种血清酶可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高（ ）。

A. 肌酸激酶
B. γ谷氨酰转移酶
C. 碱性磷酸酶
D. 丙氨酸氨基转移酶
E. 乳酸脱氢酶

[单选题]正常成人的骨髓中，粒细胞系统所占比例是

A. 60%～70%
B. 50%～70%
C. 40%～60%
D. 30%～50%
E. 20%～25%

[单选题]成人铁缺乏最常见的原因为

A. 慢性腹泻
B. 营养不良
C. 慢性失血
D. 膳食中铁不足
E. 胃炎及胃酸缺乏

[多选题]下列哪些指标支持再生障碍性贫血的诊断

A. MCV85fl
B. MCV56fl
C. MCH20pg
D. MCH31pg
E. MCHC0.32

[单选题]关于血栓性血小板减少性紫癜-溶血性尿毒症综合征(TTP-HUS)下列说法错误的是（ ）。

A. 外周血血小板数减少
B. TTP病变累及全身所有器官
C. HUS病变主要累及肾脏
D. 外周血白细胞数^{(peripheral white blood cell)}减少
E. 本病典型病理改变为微动脉和毛细血管透明血栓形成

[多选题]关于组织型纤溶酶原激活物(t-PA)，下列说法正确的是

A. 是一种单链糖蛋白
B. 主要由血管内皮细胞合成和释放
C. 单链组织型纤溶酶原激活物(t-PA)易被纤溶酶裂解形成双链
D. 游离状态的组织型纤溶酶原激活物(t-PA)与纤溶酶原的亲和力高
E. 属于丝氨酸蛋白酶

[单选题]下列哪组符合巨幼细胞性贫血 ( )

A. MCV增高，MCH增高，MCHC减低
B. MCV增高，MCH增高，MCHC正常
C. MCV减低，MCH减低，MCHC正常
D. MCV减低，MCH减低，MCHC减低
E. MCV减低，MCH减低，MCHC增高

[单选题]与缺铁性贫血相鉴别的疾病，不包括

A. 慢性感染^{(chronic infection)}性贫血
B. 铁粒幼细胞性贫血
C. 珠蛋白生成障碍性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 溶血性贫血

[单选题]胞体直径12～20μm，圆形或椭圆形，胞核大，位于中央或偏位，核染色质开始聚集，核仁可见或消失。胞质量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色，浆内含紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒。POX染色阳性。这是

A. 早幼粒细胞
B. 原粒细胞
C. 中幼粒细胞
D. 幼单细胞
E. 幼淋细胞

[单选题]流感嗜血杆菌引起的感染性疾病，若β-内酰胺酶阴性，则首选

A. 氨苄西林和阿莫西林
B. 复方磺胺
C. 第二、三代头孢菌素
D. 红霉素
E. 氨曲南

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