骨外科学(副高)2023试题解释(08.11)

【名词&注释】

抗结核药物(antituberculosis drugs)、主要矛盾(principal contradiction)、体重减轻(weight loss)、桡腕关节(radiocarpal joint)、食欲不振(loss of appetite)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、化脓性髋关节炎(pyogenesis arthritis of hip)、骨骼肌蛋白质分解(skeletal muscle protein degradation)、类风湿性髋关节炎、椎间隙狭窄(stenosis of disc space)

[单选题]化脓性关节炎最常发生于下列哪项 ( )

A. 肘关节和腕关节
B. 肩关节和肘关节
C. 膝关节和踝关节
D. 髋关节和膝关节
E. 踝关节和髋关节

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[单选题]诊断成人脊柱结核最可靠的依据是下列哪项 ( )

A. X线摄片，椎间隙狭窄^{(stenosis of disc space)}，椎体邻缘模糊
B. 血沉增快、贫血
C. 腰痛，腰背发直，弯腰困难，棘突叩痛
D. 低热、盗汗、乏力、食欲不振
E. 核素扫描局部浓聚

[单选题]弹响指各手指发病的频度最多的是

A. 拇,示指
B. 示,中指
C. 中,环指
D. 环,小指
E. 拇,小指

[单选题]患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨，造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤，该患应为

A. 切割伤
B. 刺伤
C. 撕脱伤
D. 压伤
E. 复合伤

[单选题]男，30岁。右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+）ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是

A. 化脓性髋关节炎^{(pyogenesis arthritis of hip)}
B. 髋关节滑膜结核
C. 髋关节骨型结核
D. 全髋关节结核
E. 类风湿性髋关节炎

[单选题]Barton骨折是

A. 桡骨下端屈曲型骨折
B. 桡骨下端伸直型骨折
C. 桡骨下端关节面骨折
D. 尺骨骨折并桡骨小头脱位
E. 桡骨骨折并尺骨小头脱位

[单选题]有关休克过程中代谢方面的变化，下列不正确的是

A. 骨骼肌蛋白质分解^{(skeletal muscle protein degradation)}加速，血液中支链氨基酸增加
B. 细胞缺氧，丙酮酸生成过多，导致代谢性酸中毒
C. 脂肪分解受限，糖无氧酵解加强
D. 缺氧致线粒体ATP产生不足，生物膜稳定性降低
E. 休克早期，过度换气可导致呼吸性碱中毒

[单选题]男性，30岁。外伤致髌骨中份横形骨折，移位2cm。最佳的治疗方法是

A. 手法复位石膏外固定
B. 切开复位张力带钢丝固定
C. 手法复位经皮穿针内固定
D. 切开复位钢丝环扎内固定
E. 髌骨切除术

[多选题]骨与关节结核的治疗原则是

A. 提高全身抵抗力，正确使用抗结核药物
B. 控制病灶发展防止混合感染
C. 尽量保存关节功能预防畸形
D. 关节破坏严重，功能难保存时应固定于功能位
E. 以上均不是

[单选题]"塞因塞用"不适用的病证是（ ）

A. 脾虚腹胀
B. 血枯经闭
C. 食积腹胀
D. 肾虚癃闭
E. 以上均非

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