2023疼痛学(副高)试题剖析(08.06)

【名词&注释】

芬太尼(fentanyl)、抗心律失常(antiarrhythmic)、美沙酮(methadone)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、室上性(supraventricular premature)、髋关节痛(coxarthropathy)、交感神经性颈椎病、兴奋性神经递质(excitatory neurotransmitter)、替代选择、快速性室性心律失常

[单选题]脑啡肽和生长抑素属于（）

A. 兴奋性神经递质^{(excitatory neurotransmitter)}
B. 抑制性神经递质
C. 胃相关递质
D. 兴奋性神经递质^{(excitatory neurotransmitter)}和抑制性神经递质
E. 以上都不是

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[多选题]哪些情况下NSAIDs有助于术后疼痛的辅助治疗（）

A. 使用阿片类药物
B. 没有引起阿片类不良反应的病史
C. 事先存在通气不足
D. 胃肠道出血史

[单选题]患者，男性，25周岁，主诉4个月内渐进性颈部和腰背部疼痛和僵硬，轻微运动和热水澡可缓解。以下最有可能的诊断是（）

A. 风湿性关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 银屑病性关节炎
D. Klippel-Feil综合征
E. Reiter综合征

[单选题]对于烧伤后疼痛的患者，以下合适的疼痛控制方法是（）

A. 按计划按时给予单剂量阿片类镇痛药
B. 持续静脉泵注二氢吗啡酮
C. 芬太尼透皮贴剂
D. 按需给予吗啡肌注
E. 以上都不对

[多选题]药物成瘾或依赖的医生特点是（）

A. 从接触管控药物样品的工作开始
B. 从不要求同事为他取药
C. 以家属或虚构病人的名义开具处方并自己取药
D. 从不用其他医生的DEA号码

[单选题]颈椎间盘射频热凝术的适应证不包括(　　)。

A. 椎间盘造影可以复制症状者
B. 影像上有颈椎间盘突出，且与临床体征相符
C. 椎间隙变性明显者，椎间隙在3mm以下者
D. 神经根症状明显，持续2个月，保守治疗无效
E. 交感神经性颈椎病

[单选题]止于肱骨小结节的肌肉是

A. 冈上肌
B. 冈下肌
C. 小圆肌
D. 大圆肌
E. 肩胛下肌

[单选题]苯妥英钠的适应证不包括

A. 房颤
B. 室性期前收缩
C. 洋地黄中毒引起的室性心动过速
D. 癫痫大发作
E. 三叉神经痛

[单选题]下面对术后镇痛所致头晕、嗜睡的叙述中错误的是

A. 发生机制主要为阿片类药物的中枢镇静作用
B. 这种头晕、嗜睡，可因贫血和低血压而加重
C. 治疗首先应及时纠正贫血和因血容量不足引起的低血压
D. 还需在保证镇痛效果的同时，减低背景输注量
E. 使用阿片类拮抗药物、催醒药物、大脑兴奋药物

[单选题]骨肉瘤X线片可见病变

A. 发生于骨端
B. 短管状骨多见
C. 骨膜反应可呈Codman三角或是"日光放射"状表现
D. 可为膨胀性生长
E. 与正常组织界限清楚

[单选题]腰大肌肌间沟阻滞的适应证不包括

A. 腰或下肢痛，下肢末梢血运循环障碍
B. L神经区域带状疱疹疼痛
C. 髋关节痛，腰交感神经阻滞后神经炎
D. 胃溃疡所致腹痛
E. 髋关节和下肢手术麻醉和术后止痛

[单选题]对心力衰竭患者进行择期手术，至少待心衰控制以后

A. <1周
B. 1～2周
C. 3～4周
D. 5～6周
E. >6周

[单选题]关于腰交感干的描述错误的是

A. 一般由4～5对神经节及其节间分支组成
B. 神经节可以相互融合
C. 位于腰椎体的前外侧，腰大肌的内缘
D. 位于第三椎体的交感节最大最恒定
E. 右侧腰交感干被下腔静脉遮盖，左侧与腹主动脉左缘毗邻

[多选题]"火"性具有的特征包括（ ）

A. 向上
B. 曲直
C. 温热
D. 升腾
E. 升发

[多选题]下列选项中，气血两虚型眩晕还应具有的症状有（ ）

A. 腰膝酸软
B. 面色苍白
C. 气短懒言
D. 急躁易怒
E. 神疲纳减

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