男孩，14岁。5个月前开始双眼皮先后睁不开，视物成双，自觉休息

【名词&注释】

脑电图(eeg)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、抗感染(anti-infection)、吞咽困难(dysphagia)、小儿化脓性脑膜炎(infantile suppurative meningitis)、大肠杆菌脑膜炎、肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)、临床表现多样化、新生儿化脓性脑膜炎(neonatal purulent meningitis)

[单选题]男孩，14岁。5个月前开始双眼皮先后睁不开，视物成双，自觉休息后好转，未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重，并出现吞咽困难，饮水呛咳。近2天发音困难，憋气，咳嗽有痰。来院时体温38℃，神志不清，口唇、甲床稍有发绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。

A. A

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[单选题]当骤然起病，迅速呈现进行性休克，皮肤出现淤点、淤斑，意识障碍及颈项强直时，最可能的诊断是以下哪项（）

A. 结核性脑膜炎
B. 流感杆菌脑膜炎
C. 大肠杆菌脑膜炎
D. 肺炎链球菌脑膜炎
E. 脑膜炎双球菌脑膜炎

[单选题]如果疑诊颅内占位，哪项检查必须慎重（）

A. CT
B. MRI
C. 腰穿检查
D. EEG检查
E. X线平片

[单选题]男孩，10岁。近1年来反复发作发呆凝视，持物落地，每天20余次，智力正常。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。其癫痫类型是（）

A. 失神发作
B. 肌阵挛发作
C. 失张力发作
D. 不典型失神发作
E. 复杂性部分性发作

[单选题]儿童癫癎中常伴有明显智力低下的是（）

A. 颞叶癫癎
B. 额叶癫癎
C. 失神发作
D. 婴儿痉挛症
E. 良性癫癎伴中央颞区棘波

[单选题]新生儿化脓性脑膜炎^{(neonatal purulent meningitis)}，以下哪项表现不常见（）

A. 发热或体温不升
B. 脑膜刺激征明显
C. 易激惹、凝视
D. 拒食、呕吐
E. 前囟饱满

[单选题]化脓性脑膜炎并发硬膜下积液，以下哪项不符（）

A. 在婴儿较为常见
B. 是治疗不当的结果
C. 积液可以是无菌性渗出液
D. 临床表现为病情反复
E. 治疗应以抗感染和穿刺为主

[多选题]小儿化脓性脑膜炎抗生素应用时间一般为（）

A. 脑脊液不正常，但临床症状消失已1周以上可考虑停药
B. 临床症状消失，脑脊液正常后停药
C. 脑脊液正常后再用药1~2周
D. 临床症状消失即可停药
E. 肺炎双球菌^{(diplococcus pneumoniae)}脑膜炎选青霉素治疗疗程不少于2~3周

[多选题]病毒性脑炎有如下特点（）

A. 病变主要侵犯脑实质
B. 常有精神、神经症状
C. 兴奋与抑制常交替出现
D. 可有步态不稳，语言构音异常
E. 临床表现多样化

[单选题]患儿，8个月，高热4天入院。查体：T39.2C，神志清，嗜睡，颈部抵抗，心、肺、腹无异常，克氏征（+），布氏征（+），巴氏征（-）。血常规：WBC8×109／L，N89％，L11％，脑脊液：WBC1200×106／L，N78％，L22％，涂片可见革兰阳性双球菌，PPD（-）。

A. D

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