男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、肝硬化(liver cirrhosis)、恢复期(convalescence)、鼻出血(epistaxis)、胃蛋白酶(pepsin)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、血常规(blood routine)、半小时(half an hour)、躁动不安、双下肢水肿

[单选题]男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散。查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规^{(blood routine)}提示：白细胞为11×109/L，中性粒细胞78%。

A. A

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[单选题]慢性消化性溃疡穿孔多见于（）

A. 胃前壁溃疡
B. 胃后壁溃疡
C. 十二指肠球前壁溃疡
D. 十二指肠球后壁溃疡
E. 十二指肠球后溃疡

[单选题]下列哪项提示出血停止（）

A. 黑粪变成暗红色，肠鸣音亢进
B. 经补充血容量周围循环衰竭的表现未改善
C. 血红蛋白继续下降
D. 补液充足的情况下血尿素氮持续升高
E. 黑粪转变为黄色，大便逐渐成形

[单选题]消化性溃疡形成的最重要病因是（）

A. 幽门螺杆菌感染
B. 胃酸／胃蛋白酶
C. NASID
D. 吸烟
E. 遗传

[单选题]下列不是重症胰腺炎体征的是（）

A. 上腹或全腹压痛明显
B. 肠鸣音增加
C. Grey-Turner征
D. Cullen征
E. 腹肌紧张、反跳痛明显

[单选题]急性胰腺炎时，下列不是手术适应证的是（）

A. 胰腺坏死合并感染
B. 肠道感染
C. 胰腺脓肿
D. 胰腺假性囊肿
E. 胆道梗阻

[单选题]女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。

A. E

[单选题]男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。

A. A

[单选题]男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时^{(half an hour)}前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98/50mmHg，P110次/分，血常规^{(blood routine)}HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。

A. E

[单选题]对于急性胰腺炎恢复期进行回顾性诊断较有价值的是（）

A. 血清脂肪酶
B. 血清正铁白蛋白
C. B超检查
D. CT检查
E. 血尿淀粉酶

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