女性，35岁，有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰

【名词&注释】

通透性(permeability)、激肽释放酶(kallikrein)、胆囊结石(gallstone)、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、肠系膜上动脉(superior mesenteric artery)、血清转氨酶(serum transaminase)、内出血(hemorrhage)、质子泵(proton pump)、有助于(helpful to)、暴饮暴食(engorgement)

[单选题]女性，35岁，有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是（）

A. 大便常规和潜血试验
B. 血清转氨酶
C. 血清淀粉酶检查
D. 尿常规
E. 腹部B超

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学习资料：

[单选题]国内急性胰腺炎的常见病因（）

A. 胆道疾病
B. 胆胰或胃手术后
C. 腹部钝挫伤
D. 大量饮酒和暴饮暴食^{(engorgement)}
E. 急性病毒感染

[单选题]急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物（）

A. 奥曲肽
B. 肾上腺糖皮质激素
C. H受体拮抗剂
D. 质子泵^{(proton pump)}阻滞剂
E. 抗胆碱能药物

[单选题]下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因（）

A. 血钙迅速降低
B. 腹腔内出血^(hemorrhage)
C. 胰液外渗
D. 周围血管扩张
E. 并发感染

[单选题]关于脂肪酶B说法正确的是（）

A. 可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成
B. 参与胰腺及周围脂肪坏死和液化
C. 使血管舒张和通透性增加，引起水肿和休克
D. 具有细胞毒副作用，引起胰腺坏死及溶血
E. 激活胰蛋白酶原，对食物进行消化

[单选题]关于激肽释放酶说法正确的是（）

A. 可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成
B. 参与胰腺及周围脂肪坏死和液化
C. 使血管舒张和通透性增加，引起胰周水肿和休克
D. 具有细胞毒副作用，引起胰腺坏死及溶血
E. 激活胰蛋白酶原，对食物进行消化

[单选题]男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分，血清淀粉酶>500Somogyi单位

A. B

[单选题]关于胰腺的血液供应特点，错误的是（）

A. 胰腺的动脉为循环动脉，相互交通吻合呈网状
B. 胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉分别来自胃十二指肠动脉和肠系膜上动脉
C. 胰头部的血供来自胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉
D. 胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉在胰头部相互形成动脉弓
E. 胰体尾部的血供来自胰背动脉及其分支、胰大动脉和胰尾动脉

[单选题]急性胰腺炎时，血清淀粉酶（）

A. 增高最早
B. 增高稍晚
C. 增高最晚
D. 不增高
E. 持续增高

[单选题]胰头癌所致之黄疸（）

A. 波动较大
B. 进行性加重
C. 开始可以有波动，以后又加重
D. 发生快而后逐渐消退
E. 持续性轻度黄疸

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