男性，58岁。突然呕血300ml，排不成形黑便2次共约200ml。查体：B

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、重要环节(important link)、重要作用(an important role)、细胞保护(cytoprotection)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、垂体后叶素(pituitrin)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、促胃液素(gastrin)、凹凸不平(unsmooth)、胃黏膜微循环(gastric mucosal microcirculation)

[单选题]男性，58岁。突然呕血300ml，排不成形黑便2次共约200ml。查体：BP100/70mmHg，心率112次／分，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列处理错误的是（）

A. 立即输血
B. 口服正肾冰盐水
C. 应用静脉止血药物
D. 静脉应用抑酸药物
E. 垂体后叶素静滴

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学习资料：

[单选题]男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。

A. D

[单选题]女性，50岁。胃病病史10年，半年来消瘦明显，最合适的检查方法是（）

A. 胃镜
B. 胃脱落细胞检查
C. 血清胃泌素测定
D. CT
E. MRI

[单选题]伴有高血压的消化性溃疡患者不宜用（）

A. 制酸剂
B. 甲氰咪胍
C. 生胃酮
D. 抗胆碱能药
E. 硫糖铝

[单选题]男性，60岁，肝硬化病史10余年，1周前出现腹胀，入院后抽出大量血性腹水。查体：肝肋下3cm，剑下3cm，质硬，表面凹凸不平^(unsmooth)，可触及大小不等的结节，压痛不明显，腹水征阳性。（）

A. 肝硬化失代偿期
B. 肝硬化合并自发性腹膜炎
C. 肝硬化合并结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}
D. 原发性肝癌
E. 肝肾综合征

[单选题]慢性消化性溃疡穿孔多见于（）

A. 胃前壁溃疡
B. 胃后壁溃疡
C. 十二指肠球前壁溃疡
D. 十二指肠球后壁溃疡
E. 十二指肠球后溃疡

[单选题]男性，50岁。反复上腹痛8年，近2个月疼痛加重，五肽促胃液素^(gastrin)刺激试验示胃酸缺乏。进一步的诊治方案首选（）

A. 抗溃疡药物治疗2个月
B. 手术治疗
C. X线钡餐检查
D. 连续粪便隐血检查
E. 胃镜检查加活检

[单选题]NSAID急性胃炎主要发病机制

A. 胃黏膜微循环^{(gastric mucosal microcirculation)}障碍
B. 抑制前列腺素合成
C. 亲脂性，破坏黏膜屏障
D. 黏液屏障分泌减少
E. 胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏

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