女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、肺栓塞(pulmonary embolism)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、心源性(cardiogenic)、心脏后负荷(heart afterload)、不协调(incoordination)、心脏前负荷(heart preload)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次／分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。

A. D

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学习资料：

[单选题]男性，79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是（）

A. 急性广泛前壁心梗合并肺部感染
B. 急性广泛前壁心梗合并心律失常
C. 急性广泛前壁心梗合并心力衰竭
D. 急性广泛前壁心梗合并心源性休克
E. 急性广泛前壁心梗合并肺栓塞

[单选题]硝酸异山梨酯的主要作用是（）

A. 解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注
B. 降低心脏后负荷，减少心肌氧耗
C. 扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷^{(heart preload)}，减少心肌氧耗
D. 减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗
E. 使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复

[单选题]风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是（）

A. 心脏显著向左下扩大
B. 主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
C. 胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音
D. 周围血管征
E. Austin-Flint杂音

[单选题]急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段抬高，梗死部位在（）

A. 前间壁
B. 前壁
C. 广泛前壁
D. 前侧壁
E. 下壁

[单选题]男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110/70mmHg，心界扩大，心率132次/分，律不齐，S1强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。

A. D

[单选题]患者男，26岁。1周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2～V6导联ST段抬高。

A. B

[单选题]高血压伴有低血钾（）

A. 肾动脉狭窄
B. 原发性醛固酮增多症
C. 尿毒症
D. 皮质醇增多症
E. 嗜铬细胞瘤

[单选题]心室率可快可慢，可规则也可不规则的是（）

A. 心房扑动
B. 心房颤动
C. 阵发性室性心动过速
D. 阵发性室上性心动过速
E. 窦性心动过速

[单选题]最容易产生血流动力学不稳定的是（）

A. 心房扑动
B. 心房颤动
C. 阵发性室性心动过速
D. 阵发性室上性心动过速
E. 窦性心动过速

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