男性，22岁。因肺结核空洞行右上肺叶切除，术中止血完善。次日出

【名词&注释】

鼻出血(epistaxis)、尿常规(urine routine)、间接胆红素(indirect bilirubin)、血常规(blood routine)、精神异常(psychosis)、巨核细胞(megakaryocyte)、溶血性输血反应(hemolytic transfusion reaction)、血管性血友病(von willebrand)、出血点(petechia)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，22岁。因肺结核空洞行右上肺叶切除，术中止血完善。次日出现右侧血胸。在考虑出血原因时除哪项外余均有可能（）

A. 轻型血友病甲
B. 血管性血友病^{(von willebrand)}
C. 溶血性输血反应^{(hemolytic transfusion reaction)}
D. Ⅻ因子缺乏症
E. 释放大量t-PA，引起继发性纤溶亢进

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学习资料：

[单选题]女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10．6×109／L，血小板50×109／L，HGB60g／L，网织红细胞升高，间接胆红素升高，红细胞脆性试验0．6％。尿常规：红细胞（+++），隐血（+++），蛋白（++）。血片中见大量红细胞碎片。BT延长，PT、PCT正常。骨髓红系、巨系增生活跃

A. A

[单选题]一产妇患胎盘早剥，阴道流血不止，2天内共输血3000ml，止血效果不佳，皮肤黏膜有广泛出血点^(petechia)，柏油样大便，尿镜检可见少量红细胞

A. D

[单选题]男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征（-）。

A. 化验结果凝血酶原时间16秒（对照12秒），表示下列哪组凝血因子缺乏（）A.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B. 、Ⅻ、Ⅺ、Ⅷ
C. Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ
D. Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ
E. Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ

[单选题]患者，女，30岁，月经量多3年，皮肤紫癜一周，体检双下肢^{(both lower limbs)}可见点片状淤血斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大，血象检查Hb110g/L，WBC4.6×109/L，PLT30×109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞116个，其中颗粒型0.88，裸核0.12，无产板型巨核细胞。

A. C

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