女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、巨核细胞(megakaryocyte)、原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura)、无痛性(painless)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、出血点(petechia)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、血清溶菌酶(serum lysozyme)、完全缓解(complete remission)

[单选题]女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点^(petechia)及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L。

A. B

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学习资料：

[单选题]缺铁性贫血在成年男性中最多见的原因是（）。

A. 消化道慢性失血
B. 铁需要量增加
C. 失血过多
D. 铁摄入不足
E. 骨髓造血功能减退

[单选题]ITP出血状的特点为（）。

A. 分批出现大小不等、高出皮面的瘀点
B. 损伤后迟发出血
C. 常见有深部血肿
D. 牙龈出血，鼻出血，皮肤瘀点、瘀斑多见
E. 常见有关节出血

[单选题]中枢神经系统白血病多见于（）

A. ALL
B. CLL
C. M4和M5
D. CML
E. BMT

[单选题]男性，21岁。确诊急性淋巴细胞白血病，经规范化疗后完全缓解^{(complete remission)}。现该患者出现一侧睾丸无痛性肿大1周，到医院检查诊为睾丸白血病。对其正确的处理是（）

A. 切除双侧睾丸+全身化疗
B. 双侧睾丸放疗+全身化疗
C. 切除患侧睾丸+全身化疗
D. 患侧睾丸放疗+全身化疗
E. 全身化疗

[单选题]女性，32岁。月经量多，鼻出血3天。下列不支持原发性血小板减少性紫癜的是（）

A. 出血时间延长
B. 血小板减少
C. 糖皮质激素治疗有效
D. 凝血时间延长
E. 骨髓巨核细胞增多或正常，成熟障碍

[单选题]女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB70g/L，部分红细胞大小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。

A. E

[单选题]男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110／70mmHg。WBC2.8×109/L，HGB51g/L，PLT9×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。

A. D

[单选题]急性单核细胞白血病

A. A.血清溶菌酶^{(serum lysozyme)}明显增高B.易见Ph＇染色体C.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制D.常见Auer小体E.中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}活力明显增高

[单选题]男性，31岁。诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L，HGB90g/L，WBC4.6×109/L，PLT72×109/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。

A. D

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