患者女，25岁，因“月经稀发3年”来诊。3年前出现月经稀发，周期为

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、人工流产(induced abortion)、克罗米芬(clomiphene)、月经周期(menstrual cycle)、产前检查(prenatal examination)、身材矮小(short stature)、基础体温(basal body temperature)、第二性征(secondary sex character)、甲状旁腺增生(parathyroid gland hyperplasia)、优生优育咨询

[单选题]患者女，25岁，因“月经稀发3年”来诊。3年前出现月经稀发，周期为2～3个月，有时需用孕激素撤退出血。经量偏多，经期为7～9d。近2年体重较前增加9.5kg，为向心性肥胖。近半年监测基础体温^{(basal body temperature)}，无双向改变。结婚2年，近一年未避孕，G0P0。LMP：2009-08-11，曾停经4个月，予黄体酮撤退出血。妇科检查：子宫、双附件未见异常。激素六项（2009-10-04）：雌二酮43ng/ml（正常值24~114ng/ml），孕酮0.06ng/ml（正常值0.31~1.52ng/ml），睾酮0.85ng/ml（正常值0~0.75ng/ml），PRL13.20ng/ml（正常值3.34~26.72ng/ml），FSH5.75mU/ml（正常值3.85~8.78mU/ml），LH23.56mU/ml（正常值2.12~10.89mU/ml）。盆腔B超：未见异常。

A. C

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学习资料：

[单选题]MEN-2型最常见的病变为()

A. A．嗜铬细胞瘤
B. B．甲状旁腺增生^{(parathyroid gland hyperplasia)}或腺瘤
C. C．甲状腺髓样癌
D. D．胰岛细胞瘤
E. E．类癌

[单选题]Klinefelter综合征的表现除外（）。

A. 骨质疏松
B. 两性畸形
C. 男性乳腺发育
D. 不育
E. 促性腺激素水平升高

[单选题]男子乳房发育的治疗药物除外（）。

A. 睾酮
B. 他莫西芬
C. 克罗米芬
D. 绒毛膜促性腺激素
E. 丹那唑

[多选题]关于男子乳房发育的临床表现，叙述正确的有（）。

A. 单侧或双侧乳房增大
B. 可出现乳晕皮肤粘连或乳头凹陷
C. 可感到隐痛不适或触痛
D. 乳房触诊手指合拢时多无阻力感
E. 少数患者在挤压乳头时可见少量白色分泌物溢出

[单选题]患者女，29岁，因“原发性不孕4年”来诊。患者平素月经不规则，初潮14岁，（4～16）d/（60～90）d，痛经（－）。查体：身高156cm，体重68kg；多毛，阴毛浓密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宫小于正常，双侧卵巢增大，每侧卵巢直径2～9mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规：精子密度为61×105/ml，a级9.0%，b级12.2%，c级23.8%，d级55.0%，畸形率43%。

A. A

[多选题]患者女，24岁，因“闭经1年”来诊。平素月经不规则，15岁初潮，经期2～4d，量少，周期30～60d，G1P0，2年前人工流产1次。1年前无明显诱因出现闭经。精神、食欲好，排尿、排粪无异常。查体：身高158cm，体重78kg；痤疮，多毛，无泌乳；妇科检查：外阴已婚未产式，阴道畅，宫颈Ⅰ度糜烂，子宫前位，大小正常，无压痛，双侧附件无压痛，未扪及包块。

A. A, B, C, E, F

[多选题]患者女，22岁，因“产前检查”来诊。17岁月经来潮后闭经1年，之后行人工周期治疗，有撤退性出血。21岁结婚，婚后性生活正常，近5个月停经，院外确诊妊娠中期，为行产前检查入院。产前检查后出院随诊。既往史、家族史无特殊。查体：身高160cm；体型正常；乳房发育正常，阴毛、腋毛正常，外阴发育良好，阴道伸展性良好，子宫如孕4个月。

A. A, B

[多选题]患者女，23岁，11岁时因“身材矮小”就诊，行染色体核型检查为45，XO/46，XX，确诊Turner综合征，应用生长激素治疗。至15岁时，身高由120cm增至143cm。16岁开始出现自发性月经来潮，月经周期30d，经量略少，第二性征^{(secondary sex character)}发育，阴毛、腋毛生长。22岁结婚，性生活正常，拟近期怀孕，来院进行优生优育咨询。查体：BP120/80cm；智力发育正常；无颈蹼和肘外翻；心、肺听诊无异常。

A. B, C, D, F

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