【名词&注释】
脑电图(eeg)、氯化钾(potassium chloride)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、利尿剂(diuretic)、总胆红素(total bilirubin)、植物蛋白(vegetable protein)、使用不当(improper use)、鸟氨酸(ornithine)、反射亢进、美解眠(megimide)
[单选题]关于肝性脑病的饮食与营养哪项是错误的()
A. A.每日应供热量为5~6.7KJ
B. B.必要时可用深静脉插管滴注25%葡萄糖以保证热量
C. C.每日可用3~6g必需氨基酸
D. D.纠正负氮平衡以植物蛋白为最好
E. E.清醒后应迅速纠正负氮平衡给蛋白质每日60g为宜
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学习资料:
[单选题]男,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。
A. A
[单选题]肝硬化肝性脑病病人,血气分析pH7.5,血钾3.0mmol/L,血钠135mmol/L。在静点葡萄糖液中,加入下列哪种药物最为适宜()
A. A.肌苷+氯化钾
B. B.谷氨酸钾+维生素C
C. C.精氨酸+氯化钾
D. D.谷氨酸钠+氯化钾
E. E.γ-氨基丁酸+氯化钾
[单选题]52岁,男性,曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体:神志不清,巩膜黄染,心肺正常,腹水征阳性。化验:总胆红素36μmol/L,ALT84u/L,BUN5.6mmol/L,G1u6.4mmol/L,PH7.45,首要治疗()
A. A.5%葡萄糖液+胰岛素
B. B.5%葡萄糖液+精氨酸
C. C.5%葡萄糖液+谷氨酸钠
D. D.5%葡萄糖液+美解眠(megimide)
E. E.5%葡萄糖液+速尿
[单选题]肝性脑病的昏迷前期,一般不会出现的是()
A. A.定向力减退
B. B.意识模糊
C. C.扑翼震颤
D. D.肌张力减退
E. E.脑电图异常
[单选题]诊断肝性脑病最有意义的体征是()
A. 肌张力增高
B. 腱反射亢进
C. 踝阵挛阳性
D. 巴宾斯基征阳性
E. 扑翼样震颤
[单选题]患者男,40岁。患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清一天住院,查血钾2.3mmol/L,血钠135mmoI/L,血氯化物102mmol/L,血氨140mmol/L。治疗最好选下列药物中的()
A. γ-氨酪酸
B. 谷氨酸钠
C. 谷氨酸钾
D. 盐酸精氨酸
E. 复方氨基酸
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