回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为（）。

【名词&注释】

淀粉酶(amylase)、摩托车(motorcycle)、胆总管(common bile duct)、肠蠕动(intestinal peristalsis)、血细胞(blood cells)、自来水(tap water)、血常规(blood routine)、单纯性(simple)、肠系膜血肿(mesenteric hematoma)

[单选题]回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为（）。

A. 小穿孔已自愈
B. 未进饮食，肠腔无内容物
C. 机体防御能力强，反应迟钝
D. 肠管痉挛，黏膜外翻，血凝块堵塞
E. 肠麻痹，肠蠕动消失，肠内容物不外漏

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学习资料：

[单选题]男性，35岁。上腹部剑突下被摩托车撞击后腹痛，呕吐1小时。查体：P120次／分，BP70/50mmHg。面色苍白，痛苦面容，被迫体位。腹胀，全腹压痛，肌紧张及反跳痛明显。实验室检查：WBC 10.5×109/L，N81%，Hb 8g/dl。根据患者情况，诊断首先要考虑（）

A. 胃破裂
B. 十二指肠破裂
C. 脾破裂
D. 胰腺破裂
E. 肝破裂

[单选题]男性，19岁。腹部撞击伤4小时。查体：T37．0℃，P82次／分，R12次／分，BP120/75mmHg。右中腹壁可见瘀斑，局部压痛明显，拒按。肠鸣音存在。实验室检查：WBC 6.5×109/L，N68%，Hb 12.7g/dl。根据患者目前情况，可初步诊断为（）

A. 腹腔内实质脏器包膜下血肿
B. 空腔脏器浆膜下出血或浆肌层断裂
C. 肠系膜血肿^{(mesenteric hematoma)}
D. 单纯性^(simple)腹壁损伤
E. 腹膜后血肿

[单选题]破损肠管长达10cm，仍可直接切除吻合（）

A. A.肾B.脾C.十二指肠降段D.空肠E.结肠

[单选题]男性，30岁。腹部挤压伤6小时。查体：T37.2℃，P88次／分，R12次／分，BP110/80mmHg。一般情况尚好。腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音存在。目前不宜采取的处理措施是（）。

A. 腹部X线及B超检查
B. 实验室检查血尿常规和淀粉酶，必要时行诊断性腹腔穿刺
C. 密切观察腹部体征及生命体征变化
D. 禁食、输液
E. 急诊施行剖腹探查术

[单选题]男性，27岁。腹部被刺刀穿透，有大网膜及肠管部分脱出。现场正确的处理措施是（）。

A. 用清洁纱布或碗覆盖保护，妥善包扎后送医院
B. 迅速将肠管还纳于腹腔，用干净衣物包扎
C. 用自来水清洁后，暂时包扎
D. 紧急送医院处理
E. 将肠管还纳用消毒棉垫加压包扎

[单选题]为明确诊断最简便而最重要的检查方法是（）

A. 腹部X线透视
B. 消化道钡剂造影
C. 腹部CT检查
D. 血常规^{(blood routine)}+血细胞比容
E. 左下腹腔穿刺

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