【导读】
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1. [单选题]手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后()
A. 1~2天
B. 3天
C. 4天
D. 5天
E. 5天以后
2. [单选题]胃大部切除病人,术后8天伤口拆线,切口红肿、硬结,但无脓液。此伤口应评价为()
A. Ⅱ/丙
B. Ⅱ/甲
C. Ⅱ/乙
D. Ⅰ/甲
E. Ⅱ/甲
3. [单选题]术前常规禁食、禁饮的时间是()
A. 禁食4小时,禁饮2小时
B. 禁食6小时,禁饮2小时
C. 禁食10小时,禁饮3小时
D. 禁食10小时,禁饮3小时
E. 禁食12小时,禁饮4小时
4. [单选题]年过70岁老年人,胃切除术后1~3天,输液量过大,点滴速度过快,易发生()
A. 切口感染
B. 切口裂开
C. 肺不张或肺内感染
D. 急性肺水肿
E. 深静脉血栓形成
5. [单选题]关于术后发热叙述不正确的是()
A. 一般升高幅度在1.0℃左右
B. 常见的原因有感染、致热原、脱水等
C. 术后24小时内发热,常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应
D. 术后3~6日的发热,一般为感染所致
E. 发热后要紧急应用退热药物
6. [单选题]术后呼吸系统并发症(postoperative pulmonary complications)错误的是()
A. 肺膨胀不全最常发生于术后48h内
B. 肺膨胀不全若超过72h则必定发生肺炎
C. 术后肺炎易患因素包括肺膨胀不全、异物吸入和大量分泌物
D. 90%长骨骨折和关节置换术者,肺血管床发现脂肪颗粒
E. 脂肪栓塞多发生于术后1周
7. [单选题]男性,33岁。车祸致连枷胸伴肺挫伤、血气胸。施行开胸肺修补及肋骨内固定术。术后第2天神志淡漠,呼吸道分泌物较多,不能咳出。查体:P120次/分,R30次/分,BP110/70mmHg。双肺较多湿性啰音。血气分析示PaO260mmHg,SpO290%。此时,宜采取的处理措施是()
A. 鼓励咳嗽,翻身拍背
B. 立即气管切开
C. 气管插管、呼吸机辅助呼吸
D. 使用祛痰剂
E. 雾化吸入
8. [单选题]男性,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,嗜酒,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊:右肺呈实音,听诊呼吸音消失。血气分析:PaO250mmHg,SpO280%。胸部X线检查:右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。
A. E
9. [单选题]男性,42岁。上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有"烂苹果味",全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量24小时<400ml。
A. E
10. [单选题]女性,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体:T38.8℃,P100次/分,BP110/65mmHg。血常规:WBC11.25×109/L,N80%,L24%,PLT523×109/L。
A. A