2022痛风题库模拟考试题166

1. [多选题]男性，51岁，以"反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服"扑热息痛^{(paracetamol)}"治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm／h，血尿酸649mmol／L。

A. B, D, E

2. [单选题]某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性^{(intermittent)}，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史

A. E

3. [单选题]某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性^{(intermittent)}，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史

A. B

4. [多选题]嘌呤含量较高的食物有（）

A. 酵母
B. 肾
C. 肝
D. 蔬菜
E. 豆制品

5. [多选题]原发性痛风的防治目的是（）

A. 迅速终止急性关节炎的发作
B. 防止尿酸结石形成
C. 防止尿酸盐沉积
D. 防止肾功能损害
E. 控制高尿酸^{(high lithemia)}血症

6. [多选题]痛风石可存在于（）

A. 关节
B. 皮肤
C. 肺脏
D. 关节软骨
E. 肌建

7. [多选题]化脓性关节炎^{(suppurative arthritis)}与急性痛风性关节炎的区别是（）

A. 关节滑囊液可培养出细菌
B. 关节无红肿热痛
C. 常有外伤史
D. 血尿酸正常
E. 关节滑囊液有尿酸盐结晶

8. [单选题]某男，58岁．反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸586μmol／L，该患者可以先给予的治疗是（）

A. 绝对卧床，夹板固定
B. 患肢热敷，局部注射链霉素
C. 加强左踝功能锻炼
D. 应用秋水仙碱
E. 饮酒及外擦乙醇止痛

9. [单选题]某女，58岁，反复踝关节疼痛1年，患者疼痛呈间歇性^{(intermittent)}，自行服用秋水仙碱后能较快缓解。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。查血尿酸625μmol／L，治疗对其不宜的是（）

A. 限制总热量摄入
B. 限制高嘌呤食物摄入
C. 适当运动
D. 少饮水
E. 多休息

10. [单选题]发生痛风的诱因不包括（）

A. 感染
B. 劳累
C. 受寒
D. 饮酒
E. 腹泻

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