【导读】
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1. [单选题]下列哪种疾病不可能(impossible)出现渗出性心包炎()
A. A.风湿热B.结核C.肿瘤心包转移D.低蛋白血症E.病毒感染
2. [单选题]患者女性,45岁,因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检,心浊音界向两侧增大,心音遥远,心电图示窦性心动过速、低电压,广泛T波低平。疑诊急性心包炎,下列哪项体征不支持(not support)大量心包积液()
A. A.颈静脉怒张B.奇脉C.Ewart征D.收缩压降低,而舒张压变化不大E.胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音(pericardial friction sound)
3. [单选题]心脏压塞时,下列哪项不正确()
A. A.奇脉B.脉压减小C.吸气时动脉血压下降1.3kPa以上D.颈静脉曲张,可见颈静脉搏动E.窦性心动过速
4. [单选题]我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是()
A. A.化脓性B.结核性C.肿瘤性D.病毒性E.非特异性
5. [单选题]诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是()
A. A.奇脉B.发热C.呼吸困难D.心前区疼痛E.心包摩擦音(pericardial friction sound)
6. [单选题]男性,38岁,腹胀半年余,查体血压90/76mmHg,颈静脉充盈,心界不大,心音低钝,心率90次/分,律齐,无杂音,两肺呼吸音清。腹膨隆,肝剑突下5cm,脾未触及,全腹无压痛,移动性浊音(+),下肢水肿(+),腹腔积液检查微黄,清亮,比重1.016,蛋白25g/L,细胞总数100/μl,细胞90/μl,核50%。最可能的诊断为()
A. A.结核性腹膜炎B.门脉型肝硬化C.慢性充血性心力衰竭D.缩窄性心包炎E.肝硬化合并原发性腹膜炎
7. [多选题]心脏压塞时查体可有下列哪些体征()
A. 血压下降并脉压变小
B. 奇脉
C. 心动过速
D. 心包摩擦音(pericardial friction sound)
E. 颈静脉怒张
8. [多选题]下列哪些表现可见于慢性缩窄性心包炎()
A. 奇脉
B. Kussmaul征
C. 心脏外形呈烧瓶形
D. 心包摩擦音(pericardial friction sound)
E. 心包叩击音
9. [单选题]男性,19岁。2周前发高热伴咽痛,同时觉心悸,心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检:脸色较苍白,心界不大,心率45次/min,律齐,无心脏杂音。心电图示心房率280次/min,R-R间期相等,心室率50次/min,QRS时间为0.08秒,偶发室早。心超示少量心包积液。
A. E
10. [单选题]女性,50岁。乏力,活动后气促2年,近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎,体检:巩膜黄染,心界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,两肺底少量湿性啰音。腹水明显,肝脾无法扪清,下肢浮肿。血压120/70mmHg,肝功测定结果:TB20μmol/L,CB8μmol/L,ALT40U。心电图V~V呈rS
A. C