2022重庆住院医师感染科II阶段题库流行性出血热题库模拟练习题167

1. [单选题]肾综合征出血热（流行性出血热）休克期患者的首要抢救措施不恰当的是（）

A. A.应用血管活性药物B.静脉注射碳酸氢钠C.吸氧D.静脉滴注低分子右旋糖酐E.静脉滴注平衡盐溶液

2. [单选题]男性40岁，3天来发热、头痛、腹痛、腹泻。2～3次／日，稀便，1日来头晕乏力于3月20日入院。体检：T36．8℃，BP50／30mmHg，面部潮红、球结膜充血，水肿，两腋下大片较密集的细小出血点^{(small bleeding spots)}，肝脾未及。血WBC28×109／L，Hb165g／L，尿蛋白（+++），大便镜检WBC5～8／HP。对此患者最迫切的处理是（）

A. 注射阿拉明和多巴胺以升高血压
B. 青霉素注射
C. 输血
D. 补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱
E. 积极利尿消肿

3. [单选题]男，40岁，清洁工，发热3天，头痛乏力，身痛，尿量减少。查体：体温40℃，心率102次／分，呼吸40次／分，血压90／70mmHg，急性病面容，咽部充血，上颚有可疑出血点，肺部少许湿啰音，肾区叩击痛（+）。实验室检查：血常规示：WBC60×109／L，N0．80，L0．20。尿常规示：蛋白（+++），最可能的诊断是（）

A. 钩端螺旋体病
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性出血热
D. 大叶性肺炎
E. 败血症

4. [单选题]33岁男性患者，农民，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹痛腹泻3天，在当地卫生院注射柴胡注射液不见好转，今晨忽然昏倒，查体：血压60／30mmHg，体温41℃，心率110次／分，急性面容，神志清楚，结膜明显充血水肿，胸腹部发现散在出血点，注射出大块瘀斑，颈软，双肺听诊清音。实验室检查：Hb150g／L，WBC15×109／L，N0．80，L0．20．尿蛋白（+++），什么病可能性最大（）

A. 流行性出血热
B. 细菌性痢疾
C. 非典型肺炎
D. 艾滋病
E. 流行性脑脊髓膜炎

5. [单选题]下列各项，不属于流行性出血热发热期治疗原则的是（）

A. 控制感染
B. 减轻外渗
C. 透析疗法
D. 改善中毒症状
E. 预防DIC

6. [单选题]肾综合征出血热早期休克的主要原因是（）

A. 播散性血管内凝血（DIC.
B. 心肌损害
C. 继发严重感染
D. 腔道大出血
E. 小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减

7. [单选题]肾综合征出血早期出血的原因主要为（）

A. 尿毒症致凝血功能异常
B. 类肝素物质^{(heparin-like materials)}增多
C. 血管壁脆性增加及血小板减少
D. 血管因子消耗缺乏
E. 播散性血管内凝血

8. [单选题]肾综合征出血热少尿的主要原因是（）

A. 肾血管内播散性血管内凝血
B. 继发性醛固酮增多
C. 肾小管重吸收^{(tubular reabsorption)}亢进
D. 肾小球滤过率下降和缺血性肾小管坏死
E. 合并肾结石、肾盂积水

9. [单选题]肾综合征出血热少尿期治疗原则哪项是错误的（）

A. 稳定内环境，输液量=尿量及吐泻量+500～700mL
B. 无消化道出血时可进行导泻疗法
C. 腹膜或血液透析
D. 促进利尿
E. 宜高糖、高维生维、高蛋白饮食

10. [多选题]在我国，肾综合征出血热（流行性出血热）的主要传染源有（）

A. A.黑线姬鼠B.松鼠C.豚鼠D.实验用大鼠E.褐家鼠

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