患者女，50岁，2年前超声发现甲状腺右叶单发实性结节，0.7cm×0.5

【名词&注释】

室间隔(interventricular septum)、肾动脉(renal artery)、肠系膜(mesenteric)、肺静脉(pulmonary vein)、渐进性(gradualness)、右心室(right ventricle)、右心房(right atrium)、间断性(discontinuity)

[单选题]患者女，50岁，2年前超声发现甲状腺右叶单发实性结节，0.7cm×0.5cm。先后数家医院多次超声检查均认为良性，建议定期复查，目前患者无任何不适。再次行彩色超声检查，显示甲状腺右叶实性结节，1.0cm×0.8cm（下图），颈部两侧未见肿大淋巴结。

A. E

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学习资料：

[单选题]患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有晕征；脾大。

A. C

[多选题]患者男，39岁，因“渐进性活动后心悸、气短20年，心前区剧痛24h”来诊。查体：身高182cm，无力体型；T36.5℃，P86次/min，BP180/70mmHg；心尖部闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音；四肢细长，呈典型的蜘蛛指（趾）。

A. A, C, E, F, G, H

[多选题]患者女，52岁，因“右下肢水肿、胀痛4 d”来诊。

A. A, B, C, D, E, F, G

[多选题]患者男，30岁，因“间断发热3个月余”来诊。查体：T38.2℃，P95次/min，R24次/min，BP120/60mmHg；心前区震颤，可闻及Ⅴ/Ⅵ级舒张期杂音。超声诊断：主动脉瓣赘生物形成，主动脉瓣多发穿孔并重度关闭不全。

A. B, C, D, F

[单选题]患者女，39岁，因“体检时超声发现肝肿物1d”来诊。无不适。查体：未见明显异常。肝超声：肝外形正常，内部呈中等回声，左内叶内一个直径3cm低回声肿物，边界清楚，内部回声均匀，CDFI显示肿物周边及内部有稀疏血流信号，RI=0.67，肝内、外胆管不扩张。

A. E

[单选题]患儿，5岁，呼吸困难，紫绀，杵状指。X线示右心肥厚，肺血减少。超声心动图表现为主动脉前壁与室间隔连续中断，两个残端不在一个平面上，形成主动脉骑跨，可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处。

A. B

[单选题]患者男，44岁，因“不明原因间断性^{(discontinuity)}发热伴右下腹痛5年，再发6d”来诊。患者5年前曾因急性右下腹痛行阑尾切除术，术中及术后病理可见肠系膜局部出血坏死伴炎性反应，肠系膜动、静脉广泛血栓形成，术后症状未缓解。实验室检查：ESR46mm/h（↑），CRP110mg/L（↑），RF、ANA、ENA、ANCA均（－），乙型肝炎五项均（－），血培养（－）。超声：腹腔干、左肾动脉主干动脉瘤形成，右肾动脉未见异常；左髂总动脉、髂内、髂外及右髂内动脉梭形扩张。患者经甲泼尼龙、环磷酰胺治疗后好转。2年后复查，ESR15mm/h（0~15mm/h），CRP、SCr、BUN、Ig系列均在正常范围。彩色多普勒超声右肾动脉的彩色血流图和频谱多普勒图如下。

A. 该患者最可能的诊断是（）。
C. （RRA-右肾动脉，AO-腹主动脉）

[单选题]孕妇，27岁，孕1产0孕25周2d，实验室检查无明显异常。胎儿心脏超声：下腔静脉与形态学右心房^{(right atrium)}连接，肺静脉与形态学左心房连接，其他表现见下图。（L-左侧，R-右侧，LA-左心房，RA-右心房^{(right atrium)}，LV-左心室，RV-右心室^{(right ventricle)}，AAO-升主动脉，MPA-主肺动脉，SP-脊柱）

A. D

[单选题]孕妇，32岁，孕2产1孕26周，病史及实验室检查无明显异常，超声所见如下图。（SP-脊柱，L-左侧，R-右侧，H-心脏）

A. B

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