【名词&注释】
尿素氮(urea nitrogen)、胆囊结石(gallstone)、高血糖(hyperglycemia)、甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)、伤寒杆菌(salmonella typhi)、早发现(early detection)、括约肌(sphincter)、外分泌(exocrine)、血胆红素(hemobilirubin)
[单选题]女性,43岁。黄疸、纳差2个月。查体:全身黄染,肝大,胆囊可扪及肿大。化验:血胆红素(hemobilirubin)171μmol/L,磷性磷酸酶30U/L,其他肝功能正常。提示为()
A. 先天性溶血性黄疸
B. 胆总管囊肿
C. 胆道蛔虫症
D. 急性病毒性肝炎
E. 壶腹周围肿瘤
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学习资料:
[单选题]壶腹周围癌的预后比胰头癌好,其原因是()
A. 肿瘤的恶性程度低
B. 肿瘤居于十二指肠腔内,不易向周围侵犯
C. 黄疸出现较早,较易早就医,早发现,早治疗
D. 肿瘤居于肠腔内,易发生坏死脱落
E. 不易向淋巴结及肝脏转移
[单选题]急性胰腺炎发病之初的3~4小时,最有诊断价值的是()
A. 尿淀粉酶升高
B. 血淀粉酶升高
C. 血清脂肪酶升高
D. 血白细胞计数升高
E. 血尿素氮、肌酐升高
[单选题]与急性胰腺炎的发病最密切的是()
A. 胆囊结石进入胆总管
B. ERCP
C. 感染伤寒杆菌
D. 环状胰腺
E. 甲状旁腺功能亢进症
[单选题]治疗急性胰腺炎应禁止用()
A. H2受体阻滞剂
B. 吗啡
C. 山莨菪碱
D. 生长抑素
E. 加贝酯
[单选题]胆总管结石所致急性胰腺炎常用微创手术为()
A. 经十二指肠镜括约肌(sphincter)切开取石
B. 经腹腔镜胆囊切除
C. 经纤维胆道镜结石摘除
D. 腹腔镜与纤维胆道镜结合手术
E. 以上均不对
[单选题]胰腺组织细胞与内、外分泌(exocrine)的关系中,下列哪项是错误的()
A. 碱性液--腺泡细胞
B. 胃泌素--D1胰岛细胞
C. 胰岛素--β胰岛细胞
D. 淀粉酶--腺泡细胞
E. 胰高血糖素--α-胰岛细胞
[单选题]胰腺癌手术切除率低主要原因是()
A. 癌恶性程度高
B. 手术并发症多
C. 癌早期发生浸润转移
D. 早期诊断困难
E. 病人年老、体弱
[单选题]患者女,41岁,少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1d,伴有恶心、呕吐,无发热。查体:生命体征平稳,巩膜轻度黄染,上腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张,肠鸣音可闻及。实验室检查:血淀粉酶1200U/L,血脂肪酶1800U/L。
A. C
[单选题]患者女,24岁,间断清晨意识障碍5年,无口吐白沫,无四肢抽搐,口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射葡萄糖后症状缓解。查体:T36.7℃,P2次/min,R20次/min,BP110/70mmhg,意识清醒,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,心肺听诊无殊,腹平软,肝脾肋下未及,全腹无压痛,未及明显包块。清晨空腹血糖40mg/dl。B超:胰腺钩突可疑占位,直径约1cm。
A. D
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