男性，35岁。肾移植术后第15天，出现发热、移植肾区疼痛、伤口渗

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、尿蛋白(urine protein)、肠梗阻(intestinal obstruction)、肾功能(renal function)、肾移植术后(after renal transplantation)、移植肾动脉(transplant renal artery)、肾移植并发症(complication of transplanted kidney)、持续上升(uninterrupted upward move)、肾移植排斥(renal graft rejection)、双下肢水肿

[单选题]男性，35岁。肾移植术后第15天，出现发热、移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、肌酐上升。移植肾B超检查：移植肾血供正常，移植肾周积液。首先考虑的肾移植并发症^{(complication of transplanted kidney)}为（）。

A. 移植肾破裂
B. 移植肾动脉狭窄
C. 急性排斥反应
D. 移植肾输尿管梗阻
E. 肾移植术后尿漏

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[单选题]男性，37岁。颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。既往有肠梗阻手术史。查体：血压180/100mmHg。面色及眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb60g/L，血清肌酐652μmol/L，尿蛋白（++++），尿WBC（++）。

A. D

[单选题]男性，37岁。因尿毒症行肾移植术，开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml，术后第3天血肌酐将至150μmol/L，常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。CsA的最佳起始剂量是（）

A. 1～2mg/（kg·D.
B. 3～5mg/（kg·D.
C. 6～8mg/（kg·D.
D. 9～11mg/（kg·D.
E. 12mg/（kg·D.

[单选题]女性，50岁。肾移植术后5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升^{(uninterrupted upward move)}1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：心率105次／分，血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头大小包块。病理检查结果提示急性排斥反应，后续治疗应采取（）

A. 激素冲击治疗
B. 大剂量联合应用抗排斥药物
C. 加大抗排斥药物剂量
D. 停用抗排斥药物
E. 减少抗排斥药物

[单选题]诊断肾移植排斥^{(renal graft rejection)}反应的"金标准"是（）。

A. 影像学检查
B. 移植肾组织病理学检查
C. 临床表现
D. 免疫学指标检查
E. 肾功能检查

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