女性，50岁，腹部手术后4d切口感染，经换药2周后伤口愈合。患者

【名词&注释】

腹股沟斜疝(indirect inguinal hernia)、右侧腹股沟、腹股沟肿块(inguinal masses)、快速静脉滴注、工作单位(work unit)、腹股沟直疝(direct inguinal hernia)、腹股沟切口(inguinal incision)、发生变化、腹股沟包块(inguinal mass)、右腹股沟区

[单选题]女性，50岁，腹部手术后4d切口感染，经换药2周后伤口愈合。患者站立时切口瘫痕处出现一肿块，卧位时消失，诊断为切口疝。发生切口疝的最主要原因是（）

A. 腹壁肌被切断
B. 缝线滑脱
C. 切口感染
D. 切口过长
E. 缝合时强行拉拢创缘

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[单选题]斜疝行传统疝修补术后早期，最适宜的卧位是（）

A. 半卧位
B. 仰卧位，腘部垫枕
C. 俯卧位
D. 斜坡卧位
E. 健侧卧位

[单选题]李先生，34岁。右腹股沟肿块一月余，肿块于咳嗽、用力时出现，平卧休息后可消失，查体：肿块突入阴囊，回纳后压住深环肿块不突出，则其目前最可能的病情是（）

A. 易复性腹股沟直疝
B. 易复性腹股沟斜疝
C. 难复性腹股沟直疝
D. 难复性腹股沟斜疝
E. 绞窄性腹股沟直疝

[单选题]患者，男性，6小时前负重时，发生右侧斜疝嵌顿，应做好急诊手术准备的临床表现是（）

A. 疝块肿大，不能回纳
B. 局部有剧烈疼痛
C. 疝块紧张发硬，有触痛
D. 阵发性腹痛伴呕吐
E. 全腹有压痛，肌紧张

[单选题]鉴别腹股沟斜疝与直疝的主要依据是（）

A. 发病年龄
B. 疝块外形
C. 压住内环后疝块是否再突出
D. 嵌顿机会的多少
E. 手指插入外环有无咳嗽冲击感

[单选题]王先生，58岁。右侧腹股沟可复性包块2年余，站立位时包块明显，平卧位时消失，有时包块进入阴囊，但可回纳。该病人有阑尾炎手术史、长期便秘和吸烟史。体检：左侧腹股沟包块^{(inguinal mass)}6cm×8cm大小，质地软，可回纳，压住内环口后，包块不再出现，透光试验阴性。

A. A

[单选题]患者，男，56岁，1天前于咳嗽后突发右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，排气、排便停止。检查：腹胀较重，右侧腹股沟区肿坠入阴囊，有压痛，阴囊肿胀、触痛明显。

A. A

[单选题]6个月婴儿腹部包块，其大小随腹内压增高而发生变化。诊断为腹股沟斜疝，针对该患者的治疗要点是（）

A. 紧急手术
B. 择期手术
C. 早期手术
D. 暂不手术
E. 禁忌手术

[单选题]患者，男性，68岁，右侧腹股沟区肿块一年余，逐渐增大，平卧时肿块可消失，弯腰搬运重物时突感到右下腹疼痛，伴呕吐3次。体格检查：右下腹压痛，肠鸣音12—14/min，右腹股沟区有一约7cm×4㎝×3㎝梨形肿块，有明显压痛，不能回纳，局部皮肤无红肿。此时最适合的处理是（）

A. 快速静脉滴注抗生素
B. 使用大剂量解痉剂
C. 紧急手术治疗
D. 持续胃肠减压，严密观察病情
E. 坚持手法复位，可考虑反复多次操作

[单选题]男性，65岁，右腹股沟区可复性肿块10年，肿块有时进入阴囊。患者有长期便秘和吸烟史。体检发现右腹股沟区梨形肿块，约8cm×6cm×5cm大小，质软，外环口容2指，还纳后，压迫内环口，肿块不再出现。透光试验阴性。以下哪项内容与疾病评估无关（）

A. 慢性咳嗽史
B. 慢性便秘史
C. 尿频、尿急史
D. D，工作单位
E. 工作种类

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