男，60岁，肥胖，发现并诊为2型糖尿病，关于其饮食治疗正确的是

【名词&注释】

线粒体(mitochondria)、肥胖型糖尿病(obese diabetic)、植物蛋白(vegetable protein)、葡萄糖耐量试验(glucose tolerance test)、酸中毒(acidosis)、葡萄糖耐量减低、降糖药物(sugar-reducing medicine)、微血管并发症(microvascular complications)、糖耐量减退、越多越好

[多选题]男，60岁，肥胖，发现并诊为2型糖尿病，关于其饮食治疗正确的是（）

A. 蛋白质中植物蛋白越多越好
B. 纤维素摄入最好每天达40g或更多
C. 糖应占总热量的60％
D. 饱和脂肪、多价不饱和脂肪与单位不饱和脂肪的比例为1：1：1
E. 每日胆固醇摄入要小于300mg

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[单选题]糖尿病的基本病理生理改变是（）

A. 葡萄糖耐量减低
B. 胰岛素绝对或相对分泌不足
C. 胰升血糖素分泌过多
D. 生长激素分泌过多
E. 糖皮质激素分泌过多

[单选题]关于WHO推荐的葡萄糖耐量试验，正确的是（）

A. 口服葡萄糖100克
B. 糖耐量减低即可诊断糖尿病
C. 口服糖耐量试验前3日，每日碳水化合物摄入量应少于250克
D. 空腹血糖小于7mmol／L，不必做此检查
E. 同步查尿糖，可大致判断肾糖阈

[单选题]男性，25岁，1型糖尿病诊断10年，胰岛素治疗10年，下列哪种抗体最可能被检出支持1型糖尿病诊断（）

A. ICA
B. GAD65抗体
C. 胰岛素抗体
D. 抗过氧化物酶抗体
E. 抗线粒体抗体

[单选题]肥胖型糖尿病首选的降糖药为（）

A. 罗格列酮
B. 二甲双胍
C. 阿卡波糖
D. 胰岛素
E. 格列本脲

[单选题]有关糖尿病治疗之叙述，何者正确：①控制血糖是减少微血管并发症^{(microvascular complications)}和大血管并发症的主要因素；②糖尿病病史对冠心病危险因子而言相当于心肌梗死病史；③ACEI可减缓糖尿病肾病变；④激光治疗使得糖尿病失明减少大半；⑤大量蛋白尿经治疗后可变成微量蛋白尿（）

A. ①+②+③
B. ②+③+④
C. ③+④+⑤
D. ①+④+⑤
E. ①+②+④

[单选题]下列情形必须以胰岛素（insulin）来治疗非胰岛素依赖型糖尿病：①怀孕时；②糖尿病肾病变初发；③并发严重感染症；④凡是口服降糖药物^{(sugar-reducing medicine)}控制不良；⑤接受重大手术时（）

A. ①+②+③
B. ②+③+④
C. ③+④+⑤
D. ①+③+⑤
E. ①+④+⑤

[单选题]目前引起糖尿病的主要死亡原因是（）

A. 酮症酸中毒
B. 感染
C. 大血管病变
D. 神经病变
E. 非酮症高渗性昏迷

[多选题]有关双胍类药物适应证的说法正确的是（）

A. 2型糖尿病病人磺脲类疗效不佳时可加用
B. 对1型糖尿病无效
C. 有严重肝肾损害及缺氧性疾病时禁忌
D. 肥胖的2型糖尿病病人，包含管理不佳者可用
E. 肥胖的糖耐量减退者（IGT）可用

[单选题]女性，40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9～10mmol／L，餐后两小时13mmol／L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI21.3kg/m，ICA阴性，GAD抗体阳性

A. A

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