神经外科学题库2022模拟考试库179

1. [单选题]外伤性颅内幕上血肿导致小脑幕切迹疝的早期表现为（）

A. 意识丧失，双瞳孔缩小，呼吸困难
B. 意识丧失，双瞳孔散大，去大脑强直
C. 意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及同侧偏瘫
D. 意识丧失，血肿对侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫
E. 意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫题

2. [单选题]颅内压增高治疗的一般处理中，指出下列哪项错误（）

A. 密切观察各项生命体征变化
B. 适当补液，量出为人
C. 高压灌肠
D. 意识不清者可考虑气管切开
E. 尽早明确病因诊断

3. [单选题]降低颅内压最有效的方法是（）

A. A.腰穿引流脑脊液B.施行人工冬眠低温疗法C.使用肾上腺皮质激素D.使用高渗性脱水剂E.过度换气

4. [单选题]男性，30岁。车祸致左颞部伤1小时。当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：生命体征平稳。神志清楚，神经系统未查出阳性体征。根据患者目前情况，可初步诊断为（）

A. 脑震荡
B. 轻度脑挫伤
C. 外伤性脑供血不足
D. 轻度脑水肿
E. 外伤性失忆症

5. [单选题]颅内压增高的后果不包括（）。

A. 脑血流量降低、脑缺血甚至脑死亡
B. 脑移位和脑疝
C. 脑水肿
D. 库欣反应
E. 一侧听力下降

6. [单选题]高血压脑出血的手术禁忌证^{(surgical contraindication)}中，不包括（）。

A. 脑疝，双瞳孔散大，去脑强直，病理呼吸，脑干继发性损害
B. 丘脑、丘脑下部和脑桥出血，深昏迷
C. 小脑出血，出血量10ml左右，病情进行性加重，昏迷
D. 年龄在70岁以上，深昏迷，瞳孔散大
E. 严重的冠状动脉供血不足或肾衰竭者

7. [单选题]女性，30岁。头部外伤2小时。CT检查发现右额颞硬膜下血肿，左颞骨骨折。行开颅血肿清除术，清除血肿后脑组织明显塌陷，10分钟后又出现脑组织膨出。最可能的原因是（）。

A. 急性脑水肿^{(acute cerebral edema)}
B. 血肿部位再出血
C. 对侧血肿
D. 急性脑积水
E. 以上都不是

8. [单选题]急性硬脑膜下血肿的CT表现特征是（）

A. 新月形高密度灶
B. 梭形高密度灶
C. 新月形稍低密度灶
D. 脑内高密度灶
E. 骨板下圆形高密度灶

9. [单选题]男性，19岁。高空坠落伤1小时。查体：P110次／分，BP70/50mmHg。躁动，双瞳孔等大，对光反应迟钝。腹腔穿刺抽出不凝血。头颅CT检查示左额硬膜下血肿，血肿量约25ml，中线无明显移位。正确的治疗方案是（）。

A. 立即开颅清除血肿
B. 抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术
C. 抗休克治疗的同时先行开腹探查
D. 抗休克治疗至血压正常后再行手术
E. 开颅及开腹探查同时进行

10. [单选题]导致脊髓损伤最常见的脊柱骨折类型为（）。

A. 直接暴力造成脊柱骨折
B. 屈曲型脊柱骨折
C. 伸展型脊柱骨折
D. 纵向压力型脊柱骨折
E. 扭转型脊柱骨折

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