普通外科学(医学高级)题库2022腹部损伤题库考前模拟考试179

1. [单选题]男，26岁，因右上腹撞伤后腹痛2小时来院，查体：血压82/45mmHg，脉搏141次/分，呼吸24次/分，神志清，面色苍白，呼吸音清，心律齐，腹部膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴反跳痛，肝区叩痛，肝浊音界无缩小，腹穿抽出不凝固血，血红蛋白78g/L，白细胞13.5×10/L，该病人最可能诊断是什么^{(what is)}()

A. A．肾破裂
B. B．肝破裂
C. C．胃十二指肠穿孔
D. D．脾破裂
E. E．小肠破裂

2. [单选题]当腹部闭合性损伤尚未明确，在观察期间下列哪项措施是不恰当的()

A. A．不随便搬动患者，以免加重伤情
B. B．不给饮食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重
C. C．注射止痛剂，以防止创伤性休克
D. D．注射广谱抗生素，预防和治疗可能存在的感染
E. E．胃肠减压，减轻腹胀

3. [单选题]男，45岁，右侧胸腹部撞伤，呼吸困难^(dyspnea)，腹痛，血压90/70mmHg，右肺呼吸音低，右上腹压痛，反跳痛明显，腹肌紧张，腹部无明显移动性浊音，肠鸣音减弱，X线检查；右侧膈抬高，活动度受限，右第7、8、9肋骨骨折。诊断要考虑()

A. A．十二指肠损伤
B. B．胆囊破裂
C. C．肋骨骨折合并右侧外伤性气胸
D. D．右第7、8、9肋骨骨折，肝破裂
E. E．右肾破裂

4. [单选题]并发空气栓塞的肝破裂，提示（）。

A. 门静脉裂伤
B. 肝短静脉撕裂
C. 主肝静脉或肝后段下腔静脉破裂
D. 合并中空脏器破裂
E. 合并气胸

5. [单选题]脾切除后发生OPSI，常见病原菌为（）。

A. 金葡菌
B. 霉菌
C. 链球菌
D. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}
E. 绿脓杆菌

6. [单选题]对胃肠破裂有重要意义的检查是（）。

A. 腹穿抽出血性液
B. 腹部叩诊鼓音
C. X线透视膈下游离气体
D. 腹膜刺激征明显
E. 腹膜刺激征较轻

7. [单选题]在急救现场如有少量肠管脱出，采取（）。

A. 送回腹腔
B. 用消毒碗覆盖保护包扎
C. 用清洁碗覆盖保护包扎
D. 消毒后送回腹腔
E. 消毒单包裹

8. [单选题]腹部闭合性损伤患者，最有诊断价值的体征是（）。

A. 肠鸣音减弱
B. 腹膜刺激征
C. 肠鸣音增强
D. 腹部压痛
E. 恶心、呕吐

9. [单选题]男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。

A. D

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