【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、系统性(systemic)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、弥漫性(diffuse)、呼吸困难(dyspnea)、总胆红素(total bilirubin)、广谱抗生素、抗炎药物(anti-inflammatory drugs)、继发性肺结核、女患者
[单选题]下列哪一项关于原发性气胸的描述是正确的()。
A. A.多见于矮胖体型男性
B. B.多见于年轻女性
C. C.多见于中老年
D. D.多由于胸膜下肺大疱破裂
E. E.多继发于肺结核
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[单选题]下列哪一项不是系统性炎反应综合征的临床表现()
A. A.体温>38℃或<36℃
B. B.心率>90次/分
C. C.呼吸急促,频率>20次/分
D. D.血白细胞计数<4×109/L
E. E.黄疸,总胆红素>34mmol/L
[单选题]哮喘严重发作时,下列哪项是通气不足的可靠指标()。
A. 弥漫性哮鸣
B. 明显发绀
C. 呼气性呼吸困难
D. 动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg
E. 动脉血CO2分压(PaO2)>50mmHg
[单选题]重症支气管哮喘发作时,除吸氧外,应首先采取下列哪项措施()。
A. 尽可能找出过敏原,除去诱因或进行抗原脱敏疗法
B. 采用拟交感神经药,抗生素和促肾上腺皮质激素
C. 积极应用免疫仰制剂,色苷酸二钠,必要时用菌苗疗法
D. 改善通气,支气管解痉,控制感染,纠正水电解质及酸碱平衡失调,应用糖皮质激素
E. 大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗
[单选题]女患者,21岁,患红皮病,皮肤瘙痒,近一周来寒战,高热,咳嗽,咯血痰,呼吸急促。查体:两肺散在湿性啰音,左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影,WBC32×109/L,中性颗粒细胞0.90。最可能的诊断是()。
A. 血源性肺脓肿
B. 血行播散性肺结核
C. 干酪性肺结核
D. 肺转移癌
E. 肺结节病
[单选题]男性,23岁,近1个月出现咳嗽、无痰,近1周体温38℃左右,口服抗炎药物(anti-inflammatory drugs)效果不佳,胸片见右肺门团块状密度增高影。
A. A
[单选题]男性,60岁,6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治疗,症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗,症状时好,时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗,体温升高,肺部病变增多,出现多个空洞,两肺门上提。
A. E
[单选题]男性,54岁,2个月前无明显诱因出现咳嗽,痰量少;进而出现发热,咳嗽加重,伴胸闷及活动后气促,呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗,否认既往其他疾病。体检:半卧位,口唇轻度发绀。双肺底吸气相高调湿啰音,杵状指。血沉73mm/h,BP100/70mmHg。R28~30次/分;血气分析:PaO253mmHg,PaCO232mmHg,Ph7.43。正侧位胸片:双肺网状、小结节及小片状阴影,双下肺明显。嗜酸性粒细胞1%,肺功能示限制性通气障碍,DLco占预计值60.4%。
A. D
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