男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病20年，因咳嗽、咳痰、气短加重1周

【名词&注释】

利福平(rifampicin)、异烟肼(isoniazid)、高浓度(high-concentration)、阻塞性(obstructive)、浸润性(invasive)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、刺激作用(stimulation)、链霉素肌注

[单选题]男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病20年，因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）

A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 脑血管意外
E. 中毒性脑病

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[单选题]男性，76岁。慢性咳嗽、咳痰、喘息28年，加重一周。血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB46mmol／L，血钾2.8mmol／L，血氯80mmol／L，考虑诊断为（）

A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}失代偿
C. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}伴代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}伴代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}代偿期

[单选题]女性，35岁，高热寒战6天。胸片示左肺上叶大片致密阴影。1天来少尿。查体：口唇干燥，四肢厥冷，BP70/40mmHg，中心静脉压5cmH2O。目前最重要的治疗措施为（）

A. 静脉滴入青霉素，400万IU，每12小时一次
B. 静脉滴入间羟胺
C. 立即气管插管
D. 静脉滴入5%碳酸氢钠200ml
E. 静脉滴入低分子右旋糖酐500ml

[单选题]患者女，56岁，既往健康。胸片示右上浸润性肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注。2周后，患者仍有低热盗汗。

A. E

[单选题]特发性气胸的发病机制是（）

A. 机械通气
B. 胸腔内负压增加
C. 胸膜下肺大泡破裂
D. 肺组织坏死，造成细支气管和胸膜腔相通
E. 创伤

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