患者男，46岁。腹泻2年，大便4～6次/d，糊状，可见不消化物，进

【名词&注释】

胆结石(cholelithiasis)、感染性疾病(infectious diseases)、移动性(mobility)、血常规(blood routine)、降血糖药物(hypoglycemic drugs)、第一位(the first place)、胆红素增高、结合胆红素(conjugated bilirubin)、尿胆红素(urine bilirubin)、找不到(not to find)

[单选题]患者男，46岁。腹泻2年，大便4～6次/d，糊状，可见不消化物，进油腻饮食后加重，伴上腹痛，疼痛向后背放射，并且逐渐加重，体重下降＞5kg。既往：长期饮酒，白酒500ml/d，10余年。查体：消瘦，腹软，上腹压痛阳性，肝、脾未触及。B型超声提示：胰腺钙化，胰管扩张。

A. B

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学习资料：

[单选题]在我国慢性腹泻的病因中，占第一位的是()

A. A．肠道肿瘤
B. B．原因未明
C. C．小肠吸收不良
D. D．感染性疾病
E. E．非感染性肠道炎症

[多选题]以非结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}增高为主的疾病是（）。

A. Gilbert综合征
B. Crigler-Najiar综合征
C. Roter综合征
D. Dubin-Johnson综合征
E. 遗传性球形细胞增多症

[多选题]符合FAPS诊断标准，临床上找不到^{(not to find)}其他能解释其症状的疾病且无报警症状的患者，建议采用经济的排除诊断方法，主要检查内容包括（）。

A. 血常规
B. 红细胞沉降率
C. 血生化
D. C-反应蛋白
E. 粪隐血

[多选题]分泌性腹泻的特点不包括（）。

A. 禁食48h后腹泻停止或显著减轻
B. 粪便含有渗出液和血
C. 粪便的pH多为中性或碱性
D. 每日粪便量超过1L
E. 血浆-粪质渗透压差＞50mmol/L

[单选题]患者女，55岁。上腹胀5年，加重10d，进食后明显，空腹减轻；伴嗳气，早饱，恶心，无呕吐，无明显腹痛；排粪1次/4d，干结，排粪困难，无黑粪；体重下降2kg。既往有糖尿病史20年，近半个月来自行停服降血糖药物。查体：皮肤、巩膜未见黄染，心、肺（-），腹平，未见胃型、肠型及蠕动波；腹软，无压痛，未及包块，肝、胆、脾未触及；肠鸣音4次/min；上腹振水音阴性。

A. E

[单选题]病例摘要：女性，52岁，黄疸1个月伴皮肤瘙痒，查体：肝肋下5cm，硬，表面稍不平，TBIL182μmol/L，DBIL88μmol/L、ALT200U/L，AST120U/L，尿胆原（+）和尿胆红素^{(urine bilirubin)}（+）。

A. A

[多选题]患者男，60岁，饮少量酒后出现上腹部剧痛2h入院，既往高血压，胆结石病史，曾行胆囊切除。查体：Bp90/60mmHg，心率102次/min，律齐，双肺呼吸音清，腹略膨隆，软，中上腹压痛（+），无反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。

A. A, B, C, F

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