患者40岁，停经5个月，阴道流血15日。宫底平脐，听不到胎心，扪

【名词&注释】

多普勒(doppler)、静脉滴注(intravenous drip)、发生率、高水平(high level)、不规则(irregular)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、最有价值(most valuable)、一般情况下(in general case)

[单选题]患者40岁，停经5个月，阴道流血15日。宫底平脐，听不到胎心，扪不到胎体。确诊为葡萄胎后应立即采取的措施是（）

A. 备血，立即行清宫术
B. 输血输液
C. 静脉滴注缩宫素
D. 子宫切除术后化疗
E. 立即化疗

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[单选题]对于妊娠滋养细胞肿瘤，下列哪项恰当（）

A. 前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌
B. 绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后
C. 侵蚀性葡萄胎^{(invasive mole)}可发生在流产后
D. 绒毛膜癌最早出现的是脑转移
E. 绝经后再不发生绒毛膜癌

[单选题]对于绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎^{(invasive mole)}的局部治疗，下列哪项是不恰当的（）

A. 盆腔转移可采用髂内动脉或子宫动脉插管化疗
B. 外阴、阴道转移，局部可注射5一Fu
C. 脑转移，鞘内注射MTX
D. 胸腔转移可局部注射5-FU
E. 一般情况下^{(in general case)}可以口服5-FU

[单选题]葡萄胎排空后，子宫局部侵犯的发生率约为（）

A. 5％
B. 10％
C. 15％
D. 20％
E. 25％

[单选题]25岁已婚妇女，停经80天，阴道不规则流血10天。妇科检查：子宫如孕4个月大，软，双侧附件区触及手拳大囊性肿物，活动良好。为协助诊断，最有价值^{(most valuable)}的检查方法是（）

A. 尿hCG测定
B. 超声多普勒检测胎心
C. B型超声盆腔检查
D. 盆腔X线片
E. 盆腔CT检查

[单选题]28岁初产妇，停经3月余，阴道流血10天，宫底在平脐，听不到胎心，扪不到胎体。本例有价值的辅助诊断方法是（）

A. X线腹部片
B. 血hCG测定
C. 尿hCG测定
D. B超
E. 盆腔内诊检查

[单选题]葡萄胎最易被误诊的疾病是（）

A. 妊娠剧吐
B. 月经紊乱
C. 先兆流产
D. 多胎妊娠
E. 羊水过多

[单选题]葡萄胎清除后9周β-HCG持续高水平不包括（）

A. 再次妊娠
B. 绒毛膜癌
C. 葡萄胎残留
D. 侵蚀性葡萄胎^{(invasive mole)}
E. 黄素化囊肿仍存在

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