【导读】
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1. [单选题]有关胃癌扩散转移途径,下列不正确的是()
A. 可血行转移到肝脏
B. 可转移到脐周淋巴结
C. 可转移到左侧锁骨上淋巴结
D. 可种植到盆底
E. 不会转移到卵巢
2. [单选题]下列疾病需要急诊手术的是()
A. 闭合性胫腓骨骨折
B. 直肠癌
C. 外伤性脾破裂
D. 胃癌
E. 胃溃疡
3. [单选题]男,65岁。肥胖体型,长期吸烟史。诊断为直肠癌,平时身体健康,高血压病史10年,药物控制良好。在全麻下截石位行直肠癌根治术。术中输血800ml,手术历时5小时。术后第8天拆线,第9天下床,在卫生间突然晕倒,心跳,呼吸骤停,救治无效死亡。患者死亡最可能的原因为()
A. 急性大面积心肌梗死
B. 急性大面积脑梗死
C. 急性肺梗死
D. 急性颅内出血(hemorrhage)
E. 阿-斯综合征发作
4. [单选题]胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因()
A. 吻合口开口过小
B. 吻合口水肿
C. 胃肠壁翻入过多
D. 空肠逆行套叠堵塞吻合口
E. 功能性梗阻
5. [单选题]术前胃肠道准备中,下述哪个不正确()
A. 一般手术术前1天应作灌肠
B. 急症病人饱胃者施行全麻,宜选择清醒气管插管
C. 成人择期手术麻醉前应禁食12小时
D. 给予广谱抗生素
E. 如为结肠手术需行清洁灌肠
6. [单选题]术后常见的并发症及症状是()
A. 发热
B. 出血
C. 切口感染和裂开
D. 肺部感染
E. 以上都对
7. [单选题]男性,59岁。患慢性胆囊炎、胆囊结石,拟行手术治疗。曾患心肌梗死。手术治疗至少应在心肌梗死后()
A. 4周以后
B. 12周以后
C. 1周以后
D. 2周以后
E. 24周以后
8. [单选题]男,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,自觉右上腹饱满,有包块,伴腹胀、食欲缺乏、恶心,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高38.1℃)。患者发病来,大小便(relieve oneself)正常,体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史(drug hypersensitivity history),家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体:T36.7℃、P78次/分,R18次/分,Bp110/70mmHg,发育正常,营养一般,神清合作,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,双锁骨上窝未及肿大淋巴结,心肺(-)。腹平软,右上腹饱满,无腹壁静脉曲张,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹叩鼓音,元移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,肠鸣音8次/分,肛门指诊未及异常。
A. B
9. [单选题]男,42岁。近期出现腹泻呈水样便,有脓血,伴里急后重。
A. D
10. [单选题]女,34岁。因突起腹中部疼痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐,为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,下腹正中可扪及8cm×6cm肿块,质中,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。
A. B