【名词&注释】
骨关节(bone and joint)、踝关节(ankle joint)、扩张器(expander)、软组织(soft tissue)、氯化钠(sodium chloride)、皮下组织(subcutaneous tissue)、可选择(selectable)、发育畸形、凹凸不平(unsmooth)
[多选题]关于皮肤软组织扩张术并发症,叙述错误的有()
A. 血肿多数发生于第1期手术埋植扩张器72小时以后
B. 感染多数发生于第1期手术埋植扩张器后和扩张过程中
C. 扩张器外露包括扩张囊、导管和注射壶外露3种情况,其中扩张囊外露最常见且对结果影响最大
D. 扩张后期注射氯化钠溶液后可有比较短暂的疼痛,一般6~12小时疼痛消失
E. 为预防皮瓣坏死,皮瓣远端不可携带部分未扩张组织
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[单选题]儿童时期瘢痕挛缩后形成的瘢痕性马蹄足已有骨关节发育畸形,处理措施为()
A. 行关节矫治融合术即可
B. 行瘢痕切除植皮或皮瓣术即可
C. 同时行关节矫治融合术及瘢痕切除植皮或皮瓣术
D. 先行关节矫治融合术,再行瘢痕切除植皮或皮瓣术
E. 先行瘢痕切除植皮或皮瓣术,再行关节矫治融合术
[多选题]关于扩张器植入,叙述正确的是()
A. 选择扩张区域时应首选病变区的邻近部位,如相邻的区域已无供区可用时,可选择(selectable)远位进行扩张,根据缺损范围及部位,可采用并联扩张的方法
B. 尽可能将切口瘢痕置于相对隐蔽的位置或以后将切除的部位
C. 如果在病变的邻近区域埋置扩张器,则切口可选择(selectable)在正常组织与病变交界处
D. 扩张囊埋置的组织腔隙剥离的范围应比扩张囊周边大3~5cm
E. 注射壶置入时注射面应向上,导管不应折叠
[多选题]人体皮肤和皮下组织的动脉供血模式主要有()
A. 浅静脉周围的动脉及动脉网
B. 间接皮肤血管
C. 肌间隔穿动脉
D. 肌皮动脉的穿支
E. 神经干的营养动脉
[多选题]手部瘢痕挛缩的处理原则不包括()
A. 待瘢痕成熟再行整复
B. 一般应在3个月内进行治疗
C. 宜在保证手部血运的前提下,尽量彻底松解,解除挛缩,恢复正常的解剖结构、层次及位置,然后尽可能地作相应组织的移植修复
D. 松解瘢痕后,尽量皮瓣修复创面
E. 术后需积极康复治疗
[多选题]患儿男性,8岁,因"烧伤后左足背瘢痕1年"来诊。查体:全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生,瘢痕明显挛缩,踝关节跖屈活动受限,1~5跖趾关节仰趾畸形,跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。
A. E, F
[多选题]患者男性,23岁,颈部烧伤后瘢痕10年,瘢痕凹凸不平(unsmooth),上界下唇下缘,下至胸骨柄,两侧沿胸锁乳突肌。颈部屈曲,颈、胸椎后突,不能后仰,平视困难,不能闭嘴,流涎不止。瘢痕无明显溃疡,无红肿、流脓。
A. B, F
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