5个月女婴，突然高热烦躁，吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊

【名词&注释】

结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、传染源(source of infection)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、共济失调(ataxia)、肺气肿(emphysema)、金黄色葡萄球菌脑膜炎、不符合(inconformity)、多核细胞(polykaryocyte)、脑脊液白细胞数

[单选题]5个月女婴，突然高热烦躁，吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟饱满。脑脊液细胞数590×106／L，其中多核细胞^{(polykaryocyte)}68％，糖2．1mmol／L，氯化物126mmol／L，蛋白1．4g／L，经青霉素治疗2周后，脑脊液已正常，但仍发热，又出现呕吐，前囟隆起，并出现全身性惊厥。应首先考虑下列哪项诊断（）。

A. 病毒性脑炎
B. 化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液
C. 金黄色葡萄球菌脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 脑脓肿

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学习资料：

[单选题]流行性脑脊髓膜炎流行病学的主要特点是（）。

A. 常呈地方性流行
B. 人是惟一传染源
C. 新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
D. 流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数病人发展成典型的化脓性脑膜炎
E. 细菌容易变异

[单选题]病毒性脑炎的预后取决于（）。

A. 年龄大小
B. 脑脊液白细胞数多少
C. 脑脊液中氯化物的高低
D. 有无脑膜刺激征
E. 以上都不是

[单选题]脊髓灰质炎的瘫痪特点是（）。

A. 不对称、不规则分布，迟缓性瘫痪，远端重于近端
B. 对称性分布，迟缓性瘫痪，远端重于近端
C. 不对称、不规则分布，迟缓性瘫痪，近端重于远端
D. 不对称、不规则分布，痉挛性瘫痪，远端重于近端
E. 对称、不规则分布，痉挛性瘫痪，近端重于远端

[单选题]单纯性高热惊厥有以下特点，但除外下列哪项（）。

A. 有明显的遗传倾向
B. 发作前后神经系统无异常
C. 惊厥多为部分性发作
D. 惊厥持续多在10min以内
E. 有年龄特点

[单选题]如果疑诊颅内占位，哪项检查必须慎重（）。

A. EEG检查
B. MRI
C. 腰穿检查
D. CT
E. X-线平片

[单选题]重症肌无力患儿出现哪项临床表现易危及生命（）。

A. 眼外肌无力
B. 颈肌无力
C. 呼吸肌无力
D. 吞咽无力
E. 四肢无力

[单选题]不符合^{(inconformity)}脑性瘫痪临床表现的是（）。

A. 痉挛性瘫痪
B. 共济失调
C. 可伴智力低下
D. 进行性运动倒退
E. 可伴癫痫

[单选题]女，6个月，发热、咳嗽一周，烦躁，惊厥一次。查体：体温39℃，呼吸50／min，双肺满布细小水泡音，心率140／min，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是（）。

A. 腺病毒肺炎合并中毒性脑病
B. 支气管肺炎合并高热惊厥
C. 毛细支气管炎合并心力衰竭
D. 毛细支气管炎合并高热惊厥
E. 支气管肺炎合并心力衰竭

[单选题]男，6岁，2日来四肢瘫痪，肌张力减退，深反射减低，但大小便能自控，无明显的感觉障碍，脑脊液检查，白细胞8×109／L，蛋白1．0g／L，糖2．9mmol／L，氯化物115mmol／L，该患儿可能的诊断是（）。

A. 病毒性脑炎
B. 脊髓灰质炎
C. 格林-巴利综合征
D. 重症肌无力
E. 周期性麻痹

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