【名词&注释】
高钙血症(hypercalcemia)、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、泼尼松(prednisone)、苯丁酸氮芥(chlorambucil)、血清蛋白(serum protein)、环孢素(cyclosporine)、尿蛋白电泳(proteinuria electrophoresis)、心律不齐(arrhythmia)、免疫电泳(immunoelectrophoresis)、性肝炎(induced hepatitis)
[单选题]男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查血红蛋白89g/L,白细胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR180mm/h,尿蛋白(++),骨髓异常浆细胞54%,血清蛋白电泳出现M蛋白。
A. A
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学习资料:
[单选题]血浆蛋白异常引起的感染中,由病毒感染引起的最常见的症状是()
A. 带状疱疹
B. 心律不齐(arrhythmia)
C. 呼吸道症状
D. 脑部病变
E. 病毒性肝炎(induced hepatitis)
[单选题]可确定M蛋白的性质并对骨髓瘤进行分型的检查是()
A. 血清免疫球蛋白定量测定
B. 肾功能检查
C. 白细胞介素
D. 免疫电泳(immunoelectrophoresis)
E. 蛋白电泳
[单选题]多发性骨髓瘤引起,肾脏损害的主要原因是()
A. 脱水
B. 高钙血症
C. 淀粉样变性
D. 高尿酸血症
E. 本周蛋白沉积于肾小管
[单选题]男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月。查体:肝脾不大,HGB80g/L,WBC4.0×109/L,PLT70×109/L。骨髓异常浆细胞0.45,血清蛋白电泳出现M蛋白,腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。首选口服药物是()
A. 苯丁酸氮芥
B. 格列卫
C. 美法仑
D. 环孢素
E. 泼尼松
[单选题]患者,女,52岁,腰骶部疼痛6个月,加剧1周就诊。查血沉120mm/h,血红蛋白90g/L,白细胞、血小板数正常。X线检查显示腰椎、盆骨骨质明显疏松,可见"虫蚀样"溶骨性病灶,尿蛋白(+),血清蛋白电泳见一单珠峰蛋白区带。本例最可能的诊断是()
A. 骨质疏松症
B. 慢性肾病
C. 多发性骨髓瘤
D. 骨髓转移癌
E. 类风湿性关节炎
[单选题]男性,56岁。腰背部疼痛半年余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。化验:尿蛋白(+++),白细胞10~15/HP,尿本周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0.395(39.5%)。拟诊为多发性骨髓瘤(MM)。
A. A
[单选题]女性,60岁。不规则发热,腰痛,面部水肿5个月就诊。化验:尿蛋白(+++),WBC5~10个/HP,尿本周蛋白阳性,进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%),此类细胞大,核仁明显,有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。
A. E
[单选题]尿蛋白电泳(proteinuria electrophoresis)时,在β区或β区γ区之间出现浓集区带()
A. 孤立性骨髓瘤
B. 髓外骨髓瘤
C. 本周蛋白
D. 不分泌型骨髓瘤
E. 淀粉样变性
[单选题]高粘滞综合征较易见于()
A. IgG型多发性骨髓瘤
B. IgA型多发性骨髓瘤
C. IgD型多发性骨髓瘤
D. IgE型多发性骨髓瘤
E. 轻链型多发性骨髓瘤
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