女性患者，42岁，与丈夫吵架后被发现昏迷，伴呕吐、多汗、流涎及

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、敌敌畏(dichlorvos)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、静脉滴注(intravenous drip)、呼吸困难(dyspnea)、疾病诊断(disease diagnosis)、阿托品中毒(atropinism)、甲胺磷中毒(methylamine phosphate pesticide poisoni ...)、静脉注射阿托品

[单选题]女性患者，42岁，与丈夫吵架后被发现昏迷，伴呕吐、多汗、流涎及尿失禁，发现其房间有农药瓶，名称不详。查体：双瞳孔缩小，面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动，双肺可闻及湿性啰音，心率70次／分。最有价值的检查是（）。

A. 心电图
B. 胸片
C. 血气分析
D. 胆碱酯酶活性
E. 血糖

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学习资料：

[单选题]有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选（）。

A. 速尿
B. 西地兰
C. 阿托品
D. 解磷定
E. 吗啡

[单选题]重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为（）。

A. 70％以下
B. 60％以下
C. 50％以下
D. 40％以下
E. 30％以下

[单选题]女性，26岁，病史不清，昏迷不醒、抽搐来就诊，查体：呼吸困难、皮肤湿冷、瞳孔明显缩小，下列哪种疾病可能性大（）。

A. CO中毒
B. 阿托品中毒^(atropinism)
C. 巴比妥类药物中毒
D. 有机磷中毒
E. 脑血管意外

[单选题]常用氨羧螯合剂（依地酸钙钠）和巯基螯合剂（二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠）用于哪项中毒抢救治疗（）。

A. 有机磷农药中毒
B. 氰化物中毒
C. 亚硝酸盐中毒
D. 重金属中毒
E. 急性一氧化碳中毒

[单选题]女，25岁，家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利，既往体健。体格检查：BP90／60mmHg，双瞳孔等大，直径3mm。呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是（）。

A. 吸氧
B. 大量输液
C. 洗胃
D. 利尿
E. 静脉滴注纳洛酮

[单选题]女，25岁，自服敌百虫60ml，22小时入院。昏迷，双瞳孔缩小，双肺可闻及湿啰音，心率60次／分，律齐，无杂音。下列处理哪项是错误的（）。

A. 静脉注射阿托品
B. 静脉滴注双复磷
C. 静脉注射速尿
D. 清水洗胃
E. 2％碳酸氢钠洗胃

[单选题]女，42岁，与丈夫吵架后被发现昏迷，伴呕吐、多汗、流涎及尿失禁，发现其房间有农药瓶，名称不详。查体：双瞳孔缩小，面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动，双肺可闻及湿性啰音，心率70次／分。患者最可能的诊断是（）。

A. 一氧化碳中毒
B. 有机磷农药中毒
C. 安眠药中毒
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 低血糖昏迷

[单选题]男，25岁，因误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。立即给予彻底洗胃，同时用阿托品静脉注射，氯磷定静脉滴注，治疗10小时后神志清醒。若立即停用阿托品和氯磷定。当晚突发气促，心悸，出汗，流涎，双肺底有散在湿性啰音，心率70次／分，律齐，无杂音。出现的这种情况应首先考虑（）。

A. 急性左心衰
B. ARDS
C. 支气管哮喘
D. 低血糖症
E. 甲胺磷中毒^{(methylamine phosphate pesticide poisoni)}反跳

[单选题]女性，28岁。被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：体温36℃，BP：12／8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ度房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60％对该患者，您考虑最可能的疾病诊断^{(disease diagnosis)}是什么（）。

A. 急性巴比妥类中毒
B. 急性有机磷农药中毒
C. 急性CO中毒
D. 糖尿病酸中毒
E. 急性亚硝酸盐中毒

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