48岁农村妇女，因疑侵蚀性葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁间有水泡

【名词&注释】

农村妇女(rural women)、发生率、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、月经周期(menstrual cycle)、分泌物(secretion)、胸腔镜检查(thoracoscopy)、输卵管卵巢囊肿、不可能(impossible)、紧张感(sense of nervous)

[单选题]48岁农村妇女，因疑侵蚀性葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁间有水泡样物，镜下见滋养细胞增生活跃。恰当处理应是（）

A. 继续随访观察
B. 放射治疗
C. 化疗
D. 消炎治疗
E. 免疫疗法

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[单选题]对于妊娠滋养细胞肿瘤，下列哪项恰当（）

A. 前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌
B. 绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后
C. 侵蚀性葡萄胎可发生在流产后
D. 绒毛膜癌最早出现的是脑转移
E. 绝经后再不发生绒毛膜癌

[单选题]关于绒毛膜上皮癌，下列哪些说法恰当（）

A. 绒癌最常见的转移部位是肺，其次是脑和肝
B. 是一种高度恶性肿瘤，早期就可经淋巴转移至全身，引起出血坏死
C. 妊娠绒癌50％继发于葡萄胎清宫后1年以上，发生于流产、足月分娩后各占25％，少数发生于异位妊娠后
D. 绒癌不可能^(impossible)达到临床治愈
E. 绒癌均发生于子宫，不可能^(impossible)有只出现转移灶而未发现子宫内原发灶的情况

[单选题]葡萄胎排空后，子宫局部侵犯的发生率约为（）

A. 5％
B. 10％
C. 15％
D. 20％
E. 25％

[单选题]28岁已婚妇女，既往月经周期规律，主诉停经12周时出现阴道流血及腹部紧张感^{(sense of nervous)}。妇科检查：宫口未开，子宫如婴儿头大，软，两侧附件区均触及约手拳大、囊性、活动良好、无压痛肿物，分泌物陈旧血性，尿妊娠试验阳性。本例双侧附件区肿物最可能的诊断是（）

A. 双侧输卵管卵巢囊肿
B. 双侧输卵管积水
C. 双侧卵巢浆液性囊腺瘤
D. 双侧卵巢子宫异位囊肿
E. 双侧卵巢黄素囊肿

[单选题]葡萄胎完全排空后，HCG降至正常的平均时间为多少周（）

A. 1
B. 2
C. 3
D. 8
E. 10

[单选题]绒毛膜癌转移时，鞘内注射的化疗药物应选择（）

A. MTX
B. KSM
C. 5-FU
D. CDDP
E. AT-1438

[单选题]葡萄胎清除后应定期随访的内容不包括（）

A. 动态监测HCG
B. 注意有无咳嗽、咯血
C. 注意有无异常阴道流血
D. B超动态检测肝脏有无转移
E. 必要的盆腔B超及X线胸片

[单选题]疑侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌肺转移的常规检查是（）

A. 胸腔镜检查
B. X线胸部透视
C. X线胸部摄片
D. 支气管镜检查
E. 痰液β-HCG检测

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