女患者，IPH病史10年，近日病情加重，经医生评估认为处于IPH晚期

【名词&注释】

革兰阴性菌(gram-negative bacteria)、肺心病合并冠心病、呼吸困难(dyspnea)、革兰阳性菌(gram-positive bacteria)、前列环素(prostacyclin)、广谱抗生素、风心病(rheumatic heart disease)、原发性心肌病(primary cardiomyopathy)、祛痰剂(expectorant)、女患者

[单选题]女患者，IPH病史10年，近日病情加重，经医生评估认为处于IPH晚期，此时最有效的治疗是（）

A. 钙拮抗药
B. 前列环素
C. NO
D. 华法林
E. 肺和心肺移植

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学习资料：

[单选题]下列哪项超声心动图检查结果不支持肺源性心脏病的诊断（）。

A. 右室流出道内径≥30mm
B. 右室前壁增厚
C. 右心内径≥20mm
D. 左右心室内径的比值>2
E. 右肺动脉内径及右房增大

[单选题]慢性肺源性心脏病病人痰液黏稠，首选的治疗措施是（）。

A. 气管插管
B. 气管切开
C. 肌注α糜蛋白酶
D. 雾化吸入
E. 肾上腺皮质激素吸入

[单选题]患者男．50岁。咳嗽伴呼吸困难3个月，查体发现颈静脉怒张，心尖搏动不清，平卧位叩诊心界时心底明显增宽，第四、五肋间心界向两侧扩大。听诊心音遥远，肝肋下3cm。提示该患者的诊断是（）。

A. 左侧胸腔积液
B. 心包积液
C. 右侧胸腔积液
D. 左心功能不全
E. 右心功能不全

[单选题]患者，男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用（）。

A. 强心剂
B. 利尿剂
C. 心血管扩张剂
D. 抗生素
E. 祛痰剂^{(expectorant)}

[单选题]肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则下列哪项不恰当（）

A. 参考痰菌培养及药敏试验
B. 在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素
C. 院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物
D. 院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物
E. 原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染

[单选题]电轴正常，P波高尖，完全性左束传导阻滞（）

A. 肺心病
B. 肺心病合并冠心病
C. 风心病^{(rheumatic heart disease)}、二尖瓣狭窄
D. 原发性心肌病^{(primary cardiomyopathy)}
E. 冠心病

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