患者右侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。脉

【名词&注释】

血液制品(blood products)、创伤性(traumatic)、呼吸困难(dyspnea)、心脏疾患(cardiac disease)、心电图检查(electrocardiographic examination)、内科医生(physician)、血浆代用品(plasma substitute)、半小时(half an hour)

[单选题]患者右侧胸部被匕首刺伤半小时^{(half an hour)}，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。脉搏130次／分，血压75/40mmHg。右侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。器官移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。

A. B

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[单选题]肋骨骨折的急救，下述哪种方法较合适（）

A. 封闭
B. 肋骨牵引
C. 胶布固定
D. 胸带包扎
E. 止痛药物

[单选题]患者，男性，19岁，1小时前被刺伤左胸，急诊，血压85/50mmHg，心率120次／分，伤口不断有血液流出，快速输入血浆代用品^{(plasma substitute)}及血液制品1000ml后，血压未见改善。积极抢救措施应该是（）

A. 内科医生^(physician)会诊，纠正休克
B. 心电图检查，排除心脏疾患
C. 缝合伤口
D. 体位心脏按压，增加心搏出量
E. 继续输血补液，立即准备开胸探查止血

[单选题]男性，33岁，左胸部多根多处肋骨骨折，查体：极度呼吸困难，发绀，皮肤湿冷，BP68/42mmHg，气管向右侧偏移，左胸饱满，叩诊呈鼓音，左胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度降低，呼吸音消失。

A. E

[单选题]女性，46岁，外伤致右侧肋骨骨折，现病人出现皮下气肿，且越来越重，呼吸困难，咳血痰，脉搏细数，指端发凉，右侧胸部呼吸音消失，X线检查可见液平面。

A. C

[单选题]男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6／8kPa（80／60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

A. C

[单选题]患者胸部受伤后胸痛、气促，体检局部有压痛，挤压前后胸时伤侧胸部压痛处疼痛，听诊伤侧呼吸音稍有减弱，健侧呼吸音清晰，气管居中，心率96次／分，血压120/80mmHg，首先考虑（）

A. 肋骨骨折
B. 张力性气胸
C. 心包填塞
D. 纵隔气肿
E. 创伤性湿肺

[多选题]拔除胸腔闭式引流管24小时内应注意观察（）

A. 有无胸闷和呼吸困难
B. 局部有无渗血、渗液
C. 有无疼痛
D. 局部有无漏气或皮下气肿
E. 有无咳嗽、咳痰

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