诊断成人脊柱结核最可靠的依据是（）.

【名词&注释】

椎间盘(intervertebral disc)、青霉素(penicillin)、结核菌素(tuberculin)、急性血源性骨髓炎(acute hematogenous osteomyelitis)、椎间隙(intervertebral space)、急性化脓性关节炎(acute suppurative arthritis)

[单选题]诊断成人脊柱结核最可靠的依据是（）.

A. 有低热、盗汗史
B. 全身虚弱，贫血
C. 血沉快
D. 结核菌素试验（+）
E. X线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙^{(intervertebral space)}变窄

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[单选题]急性血源性骨髓炎与急性化脓性关节炎^{(acute suppurative arthritis)}鉴别时，下列意义不大的是（）.

A. 疼痛主要在关节
B. 迅速出现关节积液
C. 早期关节活动障碍，一活动即剧痛
D. 压痛局限在关节周围
E. 全身感染中毒症状

[单选题]男性，11岁。因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常。查体：T38．8℃，P110次/分。左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。动脉搏动良好，感觉正常。

A. E

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