某男，40岁。急性阑尾炎穿孔腹膜炎手术后6d，体温39"C，切口无红

【名词&注释】

粘连性肠梗阻(adhesive intestinal obstruction)、阑尾炎(appendicitis)、移动性(mobility)、粒细胞(granulocyte)、化脓性(suppurative)、转移性(metastatic)、主要依据(main basis)、大汗淋漓、黄绿色(yellowish green)、胃、十二指肠溃疡病

[单选题]某男，40岁。急性阑尾炎穿孔腹膜炎手术后6d，体温39"C，切口无红肿，大便次数增多，有粘液，伴里急后重，应考虑并发（）

A. 盆腔脓肿
B. 隔下脓肿
C. 肺部感染
D. 肠道感染
E. 切口感染

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[单选题]急性腹膜炎腹痛的特点是（）

A. 疼痛常为阵发性绞痛
B. 先发热后腹痛，常有放射痛
C. 持续剧烈腹痛，原发病灶处最为严重
D. 无确切疼痛部位
E. 排便后腹痛减轻

[单选题]女性，39岁，急性阑尾炎手术后第5天，出现下腹坠胀，腹泻、里急后重，发热，考虑该患者目前的情况可能是（）

A. 粘连性肠梗阻
B. 切口化脓性感染
C. 感染性痢疾
D. 膈肌下脓肿
E. 盆腔脓肿

[单选题]男性患者，转移性右下腹痛2d，伴呕吐，腹部检查全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以右下腹为著，肠鸣音消失，移动性浊音阳性。该患者诊断性腹腔穿刺可能抽出液体为（）

A. 黄绿色^{(yellowish green)}无臭味混浊液
B. 稀薄略带臭味的脓液
C. 气味腥臭的血性液体
D. 抽出无臭味的稀薄脓液
E. 草绿色透明液体

[单选题]齐先生，39岁。十二指肠溃疡史6年，3h前饱餐后突然出现刀割样上腹部疼痛，并且很快波及全腹部，伴恶心、呕吐、大汗淋漓。已经确诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎，准备急症手术治疗。支持急性腹膜炎的主要依据^{(main basis)}是（）

A. 腹膜刺激征
B. 全腹部剧痛
C. 体温升高
D. 全身中毒症状
E. 血象升高

[单选题]男性，40岁，多年胃、十二指肠溃疡病，近半月来胃病发作，饮食后突然全腹疼痛剧烈，刀割样，血压100/7OmmHg（13.3/9.3kPa），脉搏100/min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。如果上述检查不能确诊，下列哪项检查更有助于确诊（）

A. B超
B. CT
C. X线
D. 核磁共振
E. 血管造影

[单选题]王先生，40岁。突发上腹剧痛3h，转移至右下腹2h后就诊。体检：体温38.4℃，血压120/70mmHg，心率84/min，呼吸20/min。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为显著，肠鸣音消失，移动性浊音（士）。血白细胞9.0xlo，/L，中性粒细胞78％。。为明确病因和诊断，首选的检查项目是（）

A. 急诊腹部CT
B. 腹腔穿刺
C. 腹部B超
D. 直肠指诊
E. 腹部立位平片

[单选题]王先生，40岁。突发上腹剧痛3h，转移至右下腹2h后就诊。体检：体温38.4℃，血压120/70mmHg，心率84/min，呼吸20/min。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为显著，肠鸣音消失，移动性浊音（士）。血白细胞9.0xlo，/L，中性粒细胞78％。。若患者拟行非手术治疗，以下措施最重要的是（）

A. 半卧位
B. 输液治疗
C. 禁食、胃肠减压
D. 应用有效抗生素
E. 镇静止痛

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