男，75岁，膀胱镜检发现膀胱右侧壁广基性乳头状瘤，双合诊扪及包

【名词&注释】

正常值(normal value)、输尿管(ureter)、喜树碱(camptothecin)、肾囊肿(renal cyst)、肾上腺(adrenal)、精原细胞瘤(seminoma)、无痛性(painless)、母细胞(mother cell)、沉重感(a sense of heaviness)、畸胎癌(teratocarcinoma)

[单选题]男，75岁，膀胱镜检发现膀胱右侧壁广基性乳头状瘤，双合诊扪及包块已与右盆腔侧壁固定。应如何处理()

A. A．经尿道切除肿瘤
B. B．经膀胱肿瘤局部切除
C. C．根治性膀胱切除
D. D．膀胱部分切除
E. E．姑息性放疗+化疗

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学习资料：

[单选题]最常见的泌尿系统肿瘤是()

A. A．肾肿瘤
B. B．膀胱肿瘤
C. C．尿道肿瘤
D. D．输尿管肿瘤
E. E．外阴肿瘤

[单选题]女性，44岁，1个月前体检发现左肾肿块，无肉眼血尿史。B超左肾上极4.5cm大小中强回声肿物，CT平扫：肿物CT值为-25Hu。最可能是()

A. A．左肾囊肿
B. B．左肾母细胞^{(mother cell)}瘤
C. C．左肾盂癌
D. D．左肾错构瘤
E. E．左肾癌

[单选题]发病年龄较其他类型睾丸肿瘤偏大（）

A. 精原细胞瘤
B. 胚胎癌
C. 畸胎癌^{(teratocarcinoma)}
D. 绒毛膜上皮细胞癌
E. 卵黄囊肿瘤

[多选题]患者为新生儿，其母为25岁初产妇足月分娩。患儿腹部膨隆，血压较正常略高，余无特殊。腹部B超提示右肾上腺区占位性病变。腹部MRI如图22所示。神经母细胞^{(mother cell)}瘤中提示预后良好的因素有哪些（）

A. 年龄<1岁
B. 男性患儿
C. 肾上腺来源肿瘤
D. 肿瘤分期Ⅱ期
E. 肿瘤分期Ⅲ期
F. 既往家族史
G. 血压>190／100mmHg

[单选题]患者男性，64岁，因“无痛性^(painless)肉眼血尿5天”就诊。泌尿系B超：示双肾输尿管未见异常。膀胱内低回声约1.5cm×1.6cm，考虑左侧壁占位病变。膀胱镜检查结果（见图12）。该患者术后的辅助治疗中，应首选下列哪些药物进行膀胱灌注（）

A. 表柔比星
B. 吡柔比星
C. 顺铂
D. 羟基喜树碱
E. 阿霉素
F. 卡介苗（BCG）

[多选题]患者男性，42岁，发现左侧睾丸肿大1周余，大小约5cm×4cm×6cm，有沉重感^{(a sense of heaviness)}，无畏寒、发热，无明显触痛。实验室检测：甲胎蛋白(AFP)：458mg/L,(酶联免疫法)，人绒毛膜促性腺激素(HCG)：6306IU／L，胸部X线片及头颅CT未见异常，腹部CT检查提示腹膜后未见肿大淋巴结。下列哪些信息提示患者预后较差（）

A. 纵隔原发
B. 肺外器官转移
C. AFP大于10000ng/ml
D. HCG大于50000IU/L
E. 乳酸脱氢酶（LDH）大于正常上限的5倍
F. 胎盘碱性磷酸酶（PALP）提示大于正常值的10倍

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