男，70岁，夜间睡眠中憋醒，气喘，不能平卧，继往有心梗史，查体

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、硝酸甘油(nitroglycerin)、冠状动脉粥样硬化、钙拮抗剂(calcium antagonist)、心源性休克(cardiogenic shock)、无症状性心肌缺血(silent myocardial ischemia)、大细胞(large cell)、不典型心绞痛(atypical angina pectoris)、特别是(especially)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]男，70岁，夜间睡眠中憋醒，气喘，不能平卧，继往有心梗史，查体：血压100／60mmHg，心率120次／分，可闻及室性奔马律。最可能的原因是（）

A. 急性心梗
B. 心源性休克
C. 急性左心衰竭
D. 心律失常
E. 急性脑血管意外

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[单选题]女性，46岁，半年来经常心前区针刺样游走样疼痛，每次发作数秒钟，每丑数次，含用硝酸甘油30秒可以缓解，下列哪项诊断可能性最大（）

A. 肋间神经痛
B. 心包炎
C. 更年期综合征
D. 不典型心绞痛^{(atypical angina pectoris)}
E. 病毒性心肌炎

[单选题]关于无症状性心肌缺血的说法，错误的是（）

A. 心电图有ST段压低，T波倒置
B. 患者无冠状动脉粥样硬化病史
C. 患者多为中年人以上
D. 无心肌缺血症状表现
E. 放射性核素心肌显像示心肌缺血表现

[单选题]男性，60岁，胸痛4小时急诊。心电图检查：胸导联V1～V3出现QS波群，ST段抬高，并有频发室性期前收缩除吸氧镇痛外还应尽快应用（）

A. 普萘洛尔
B. 利多卡因
C. 消心痛
D. 洋地黄
E. 硝酸甘油

[单选题]高血压的流行病学调查中，以下哪项因素未确定与发病有关（）

A. 遗传
B. 体重
C. 钠盐
D. 年龄
E. 膳食中的脂肪

[单选题]患者，女，24岁，2周前发热38℃，伴咽痛。流鼻涕，头痛。经治好转，2天来感胸闷，气短，查体：心率100／min，律整，心尖部有2／6级收缩期吹风样杂音，心电图示各导联ST-T改变，白细胞7．2×10／L，血沉25mm／h，CPK、CPK-MB升高。其最可能的诊断是（）

A. 扩张性心肌病
B. 急性心肌梗死
C. 急性心肌炎
D. 急性心包炎
E. 心绞痛

[单选题]男性，40岁，近2个月以来，发作性血压升高达28／16kPa（210／120mmHg），伴心悸，大汗、头痛，症状持续2小时后可自行缓解，血压恢复正常。

A. C

[多选题]钙拮抗剂治疗心绞痛的主要机制有（）

A. 扩张外周动脉，降低血压，减轻后负荷
B. 抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量
C. 降低血液黏度，抗血小板聚集
D. 解除冠状动脉痉挛，改善心肌供氧
E. 减慢心率，减少心肌作功

[单选题]再生障碍性贫血（）

A. 大细胞^{(large cell)}正色素贫血
B. 正细胞正色素贫血
C. 小细胞低色素贫血
D. 小细胞正色素贫血
E. 大细胞^{(large cell)}低色素贫血

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