【名词&注释】
结肠镜(colonoscopy)、胃黏膜(gastric mucosa)、移动性(mobility)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、特别是(especially)、肠系膜下动脉(inferior mesenteric artery)、主要症状(main symptoms)、应用止血剂(use of coagulants)
[单选题]胃、十二指肠溃疡出血的主要症状(main symptoms)、体征为()。
A. 上腹部可有明显压痛
B. 上腹部疼痛加剧
C. 肠鸣音减少或消失
D. 移动性浊音阳性
E. 黑便或呕血
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[单选题]男,60岁,突然呕血,色泽较鲜红,有血块,量约1200ml,有肝炎病史已多年,近半年来除体力较差外无特殊。检查:贫血貌,巩膜无黄染,心肺(-),腹平软,无压痛及包块,肝肋下扪及,质中,脾未及,血红蛋白60g/L,白细胞3.0×10/L,血小板52×10/L,心率120次/分,血压80/50mmHg诊断考虑为()
A. A.溃疡病出血
B. B.胃癌出血
C. C.胆道出血
D. D.急性出血性胃炎
E. E.门脉高压症食道胃底静脉曲张破裂出血
[多选题]结、直肠出血较常用的辅助检查包括()
A. A.钡剂灌肠
B. B.结肠镜检
C. C.肠系膜下动脉(inferior mesenteric artery)造影
D. D.CT扫描
E. E.直肠指检
[单选题]女性,54岁。患肝炎后肝硬化10年。呕血、便血6小时,量约3000ml,伴轻度意识障碍。体检:血压90/60mmHg,心率120次/分。巩膜轻度黄染,腹平软,肝未及,脾肋下7cm。移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。
A. E
[单选题]下列检查,哪一项对上消化道大出血不具诊断意义().
A. 三腔双囊管检查
B. CT平扫检查
C. 选择性血管造影
D. X线钡餐检查
E. 纤维内镜检查
[单选题]下列胃、十二指肠溃疡出血的紧急处理,错误的是().
A. 急性溃疡出血可通过纤维内镜电凝、局部应用止血剂(use of coagulants)止血
B. 慢性溃疡宜早期行胃部分切除术,穿透性溃疡采取溃疡旷置
C. 保守治疗24小时,出血控制后,宜早期手术治疗
D. 吻合口溃疡应早期手术治疗,切除原吻合口,再行胃空肠吻合
E. 药物引起的急性溃疡出血给予抗酸、保护胃黏膜治疗
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